住房公积金委托提取申请表-合肥市政府.docVIP

住房公积金委托提取申请表 贷 款 情 况 贷款合同号 　 还款 储蓄 存折 (卡) 户名 　 贷款期限 开户行 　 贷款金额 　 还款储蓄存折（卡）帐号 月还款额 　 　 申　 请 人　 情　 况 划款对象 借 款 人 　 配 偶　 姓 名 　 　 身份证号码 　 　 单位名称 　 　 公积金开户行 　 　 单位帐号 　 　 个人帐号 　 　 月缴存额 缴存情况 缴至 年 月 缴至 年 月 联系电话 单位 个人 单位 　 个人 　 　 　 　 　 申请人　 意见 　 　 本人自愿申请，根据委托协议要求，□按月□按年划转我住房公积金帐户内资金用于偿还上述贷款本息。 本人自愿申请，根据委托协议要求，□按月□按年划转我住房公积金帐户内资金用于偿还上述贷款本息。 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 申请人单 位意见 　 　 　　 同意该职工住房公积金□按月□按年提取，单位保证按月足额缴存公积金。 　 同意该职工住房公积金□按月□按年提取，单位保证按月足额缴存公积金。 　 签章： 年 月 日 　 签章： 年 月 日 　 合肥市住房公积金管理中心审核 意见 　 　 经审核符合委托提取还贷条件，　 根据本人情况，应作为第 划款 顺序。 经审核符合委托划转还贷条件，　 根据本人情况，应作为第 划款 顺序。 经办人： 复核人： 年 月 日 　提供资料 　 身份证、婚姻证明、还款储蓄存折（卡）原件　 　 申请人须到场签订《住房公积金委托提取协议》 附：本表自行涂改、删减无效 住房公积金委托提取申请表 贷 款 情 况 贷款合同号 　 还款 储蓄 存折 (卡) 户名 　 贷款期限 开户行 　 贷款金额 　 还款储蓄存折（卡）帐号 月还款额 　 　 申　 请 人　 情　 况 划款对象 借 款 人 　 配 偶　 姓 名 　 　 身份证号码 　 　 单位名称 　 　 公积金开户行 　 　 单位帐号 　 　 个人帐号 　 　 月缴存额 缴存情况 缴至 年 月 缴至 年 月 联系电话 单位 个人 单位 个人 　 　 　 　 申请人　 意见 　 　 本人自愿申请，根据委托协议要求，□按月□按年划转我住房公积金帐户内资金用于偿还上述贷款本息。 本人自愿申请，根据委托协议要求，□按月□按年划转我住房公积金帐户内资金用于偿还上述贷款本息。 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 申请人单 位意见 　 　 　　 同意该职工住房公积金□按月□按年提取，单位保证按月足额缴存公积金。 　 同意该职工住房公积金□按月□按年提取，单位保证按月足额缴存公积金。 　 签章： 年 月 日 　 签章： 年 月 日 　 合肥市住房公积金管理中心审核 意见 　 　 经审核符合委托提取还贷条件，　 根据本人情况，应作为第 划款 顺序。 经审核符合委托划转还贷条件，　 根据本人情况，应作为第 划款 顺序。 经办人： 复核人： 年 月 日 　提供资料 　 身份证、婚姻证明、还款储蓄存折（卡）原件 　 申请人须到场签订《住房公积金委托提取协议》 附：本表自行涂改、删减无效 第 一 联 ： 中心受理部门留存 第 二 联 ： 个人留存