5第十五章平肝息風药－概述and平肝潜阳药.pptVIP

第二十二章 平肝息风药 ;【概述】;2.分类、特点及适应范围 ;2）息风止痉药 特点：多为虫类药物，“虫类搜风”，多咸、甘、寒或平，主入肝经。 功效：息风止痉； 适应证：肝风内动，痉厥抽搐病证. 温热病热极生风、肝阳化风、血虚生风； 风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐； 风毒侵袭引动内风之破伤风等证。;3．配伍应用;4.使用注意;第一节 平肝潜阳药;第一节 平肝潜阳药;石决明;【药用来源】;;咸，寒。入肝经。;【临床应用】;2. 用于目赤肿痛，翳障，视物昏花。（不论虚实，均可应用） 1）肝火上炎、目赤肿痛，～桑叶、菊花等； 2）肝肾阴虚、视物模糊等，～熟地、山萸肉等。 3.此外，煅石决明尚有收敛、制酸、止痛、止血之效，可用治胃痛泛酸、疮疡不敛及外伤出血。;6～20g，打碎先煎。 ;【使用注意】;珍 珠 母 ;【药用来源】;【药用来源】;;咸，寒。入肝、心经。 ;1. 用于肝阳上亢、头晕目眩。 1）肝阴不足，肝阳上亢之头晕目眩、耳鸣等，～白芍、龙骨、牡蛎等； 2）肝阳上亢，并有肝火上炎，～钩藤、菊花等。 ;2. 用于惊悸失眠，心神不宁 。 ～朱砂、琥珀、龙骨等。（珍珠母丸） ;3. 用于目赤翳障，视物昏花，青盲，雀目。 ～石决明、菊花等。 ;10～25g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。外用适量。 ;【使用注意】;牡 蛎 ;【药用来源】;【药用来源】;;咸，微寒。入肝、胆、肾经。 ;1. 用于肝阳上亢、头晕目眩。 1）肝阴不足、肝阳上亢，～珍珠母、钩藤等；（镇肝息风汤） 2）邪热伤阴、虚风内动，～龟板、鳖甲等。（大定风珠）;2. 用于心神不安，心悸失眠 。 ～龙骨等（桂枝甘草龙骨牡蛎汤）。 ;3. 用于瘰疬，瘿瘤、痰核、癥瘕积聚。 1） 痰火郁结之痰核、瘰疬、瘿瘤：～浙贝母、玄参 （消瘰丸） 2)??? 气滞血瘀癥瘕积聚：～鳖甲、丹参、莪术等。;4. 用于体虚滑脱诸证。 本品煅用有与龙骨相似的收敛固涩之功。适用于多种滑脱不禁之证。 1）? 自汗、盗汗证：～麻黄根、浮小麦 （牡蛎散） 2)??? 肾虚遗精、滑精：～沙苑子、龙骨、芡实 （金锁固精丸） 3)??? 尿频、遗尿：～桑螵蛸、金樱子、龙??? 4)??? 崩漏、带下：～海螵蛸、山茱萸、山药、龙骨;5. 用于胃痛泛酸 。 ～乌贼骨 等。;煎服，9～30g，入煎剂宜先煎。 外用适量。 收敛固涩、制酸止痛－宜煅用； 镇惊安神、平肝潜阳、软坚散结－宜生用。;【相似药物比较】;赭 石 ;【药用来源】;;苦，寒。入肝、心经。 ;1. 用于肝阳上亢、头晕目眩。 1）肝阳上亢之头晕目眩、耳鸣等，～牛膝、龙骨、牡蛎等；（镇肝息风汤） 2）肝阳上亢，肝火上炎之头晕头痛，心烦难寐，～珍珠母、石决明、磁石等。 ;2. 用于呕吐、呃逆，噫气等。 1）嗳气不舒、呃逆、呕吐，～旋覆花、半夏、生姜等；（旋覆代赭汤） 2）胆火犯胃，胃气不降之呕吐，～龙胆草、青黛等；（镇逆汤） ;3. 用于气逆喘息 。 1） 肺肾不足，阴阳两虚之虚喘：～党参、山茱萸、胡桃肉、山药等； （参赭镇气汤） 2)??? 肺热咳喘：～桑白皮、苏子、旋覆花等。 ;4. 用于血热吐衄，崩漏。 尤善治气火上逆，迫血上行之吐血、衄血。 1） 因热而胃气上逆，症见吐血、衄血、胸中烦热者，～竹茹、半夏、白芍等。（寒降汤） 2)? 血热崩中漏下，～茜草等。 凡病势上逆的热性病证皆可。;9～30g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。外用适量。 凉血止血宜煅用； 平肝潜阳、重镇降逆宜生用。;【使用注意】;刺蒺藜 ;【药用来源】;;辛、苦，微温。入肝经。 ;罗布麻叶 ;【药用来源】;;甘、苦，凉。有小毒。入肝经。 ;【相似药物比较】;平肝潜阳药学习结束