相城区拟建创业孵化基地.doc

PAGE 1 相城区拟建创业孵化基地 预登记申请表 申报单位（盖章）_____________________ 申请时间 _____________________ 相城区人力资源和社会保障局制拟建孵化基地名称地 址邮 编法定代表人联 系 人联系电话注 册 时 间 年 月 日注 册 资 本万元管理服务 机构名称负 责 人工 作 人 员人从 业 人 员人孵化基地 建筑面积平方米孵化行业类别基地内实体 总数户本地人员自办实体户拟建 创业 孵化 基地 概况所在镇 （街道、区）意见（公章） 负责人： 年 月 日 区就业 管理处 意见 （公章） 负责人： 年 月 日 区人力资源和社会保障局 意见 （公章） 负责人： 年 月 日 备 注PAGE  说 明 1.本预登记申请书一式二份，经区人力资源和社会保障局审核盖章后，申报单位、区就业管理处各存一份。 2.拟建基地建设和发展报告，包括建设基本情况、发展规划、管理制度、创业服务、工作创新等； 3.随预登记申请书需附以下材料：①拟建基地建设规划图和批准建设文件复印件；②拟建基地营业执照正、副本复印件；③法定代表人身份证复印件。 4.本认定申报书一律用钢笔或签字笔填写，如内容较多可另外附页。 孵化基地 基本情况 基地名称 （盖章）地址基地类型楼宇型 （平米）门面型（个）市场型（平米）基地成立时间基地容量入驻率基地 负责人联系人姓名联系电话贴补类型基建补贴建设资金申报金额租金补贴??际返还 租金申报金额创业服务补贴考核得分申报金额所在地镇（街道、区）劳动保障 工作机构 意 见 盖章： 负责人签字： 年 月 日所在地政府（办事处、管委会） 意 见 盖章： 负责人签字： 年 月 日区就业管理处复核意见 盖章： 负责人签字： 年 月 日区人力资源和社会保障局审批意见 盖章： 负责人签字： 年 月 日 相城区创业孵化基地资金申报表