检体诊断课件-诊断学--腹部33.pptVIP

腹部检查（五、六节） 中日联谊医院消化内科 王哲;第五节 听诊; 听诊方法： 将听诊器膜型胸件置于腹壁上，有步 骤地移动，仔细听诊全腹各区。; 肠鸣音： 将听诊器放于脐部附近，听诊至少一 分钟。注意肠鸣音的次数、音调强度，如 未听到肠鸣音，则应延续听到肠鸣音为止 或听诊至少５分钟。; 肠鸣音减少或消失：(续３-５分钟以上才 能听到一次或听不到)见于急性腹膜炎、电 解质紊乱或严重脓毒血症所致的肠麻痹。; 左右上腹部收缩期吹风样血管杂音常提示： 肾动脉狭窄; 当左肝叶肝癌压迫肝动脉或 腹主动脉时，亦可在包块部 位听到吹风样血管杂音。;摩擦音;搔弹音;搔弹音;第六节 腹部常见病变的主要症状和体征;消化性溃疡;疼痛部位;疾病特点 ;典型临床表现; 常见临床表现;1 Hp感染 ;2 .应激及心理因素;3.不良饮食习惯 ;体征; 并发症;胃溃疡;球部溃疡;胃角溃疡;急性腹膜炎;急性腹膜炎;急性腹膜炎;急性腹膜炎;急性腹膜炎;急性腹膜