2017年保定市中医执业助理医师中医内科学重点试题(七).docVIP

医学考试之家论坛（） 2017年保定市中医执业助理医师中医内科学重点试题（七） B型题 　　A.清金化痰汤 　　B.千金苇茎汤 　　C.加减泻白散 　　D.定喘汤 　　E.加味桔梗汤 　　1.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选 　　2.治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选 　　解析：1题：B，肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方应首选《千金》苇茎汤。2题：C，咳逆阵作，面赤咽干口苦，随情绪波动而增减者，是为肝火犯肺之咳嗽，治疗宜清肺平肝，顺气降火，具有这种功能的方剂，首推加减泻白散。 　　而A方适用于痰热郁热之咳;D方适于热哮;E方适用于肺痈溃脓期，均非本病所宜。 　　A.泻白散合黛蛤散 　　B.龙胆泻肝汤 　　C.柴胡疏肝散 　　D.丹栀逍遥散 　　E.滋水清肝饮 　　1. 咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选 　　2. 吐血色红或紫黯，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少多梦，舌质红绛，脉弦数。治疗应首选 　　答案：B 　　解析：1题：A，患者肝火上逆犯肺，使肺失清肃，肺络受损，故咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红;肝之脉络布于胁肋，肝火偏亢，脉络壅滞，故胸胁胀痛;肝火上炎，故口苦，烦燥易怒。结合舌脉表现，本病属于肝火犯肺之咳血，故采用清肝泻肺，凉血止血的泻白散合黛蛤散。42题：B，患者肝火横逆犯胃，胃络损伤则吐血色红;肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒;热扰心神，故寐少多梦。结合舌脉表现，本病属于肝火犯胃之吐血，故用龙胆泻肝汤治疗。柴胡疏肝散疏肝理气;丹栀逍遥散清热疏肝理脾;滋水清肝饮滋阴降火，故C、D、E均为非正确答案。 　　A.心悸烦躁，善惊痰多 　　B.心悸善惊，坐卧不安 　　C.惊悸眩晕，胸闷喘憋 　　D.心悸怵惕，心痛胸闷 　　E.虚烦而悸，耳鸣腰痠 　　3. 心悸心虚胆怯证的特点是 　　4. 心悸心血瘀阻证的特点是 　　解析：43题：B，心虚则神不能自主，故惕惕不宁，胆虚则怯，善惊易恐，坐卧不安，故其???候特点应为B.44题：D，心血瘀阻，不通则痛，故心痛胸闷，心失所养，心悸怵惕，故其证候特点应为D.而A的特点是痰热扰心之象;C的特点是水饮凌心之征;E的特点是阴血亏虚之症，故均属排除之列。 　　A.胃苓汤 　　B.连理汤 　　C.芍药汤 　　D.桃花汤 　　E.驻车丸 　　5. 治疗寒湿痢应首选 　　6. 治疗虚寒痢应首选 　　解析：5题：A，寒湿痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。6题：D，虚寒痢多因脾胃虚寒，肾阳不足所致，治疗采用温补脾肾，收涩固脱之桃花汤。　　而连理汤适用于湿热未尽，正气虚弱的休息痢;驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢;芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E均为非正确答案。 　　A.头痛而眩 　　B.头痛且空 　　C.头痛而晕 　　D.头痛昏蒙 　　E.痛如锥刺 　　7. 气血亏虚头痛的临床特征是 　　8. 痰浊头痛的临床特征是 　　9. 肾虚头痛的临床特征是 　　答案：CDB 　　A.脉络闭阻 　　B.气机不和 　　C.血行不畅 　　D.筋脉失养 　　E.骨髓失充 　　10. 痉证的主要病理是 　　11. 痿证的主要病理是 　　答案：DD 　　A.羌活胜湿肠 　　B.葛根汤 　　C.瓜蒌桂枝汤 　　D.增液承气汤 　　E.四物汤合大定风珠 　　12. 刚痉方药宜选 　　13. 柔痉方药宜选 　　14. 热甚发痉方药宜选 　　15. 邪壅经络宜选 　　16. 阴血亏虚方药宜选 　　答案：BCDAE 　　A.以五脏为纲 　　B.以阴阳为纲 　　C.以气血为纲 　　D.以脏腑为纲 　　E.以阴阳气血为纲 　　17. 内伤杂病辨证 　　18. 虚劳病的辨证 　　答案：DE 　　A.百合固金汤 　　B.生脉散 　　C.清燥救肺汤 　　D.月华丸 　　E.补肺阿胶汤 　　19. 肺阴虚型虚劳的主方是 　　20. 肺热伤津型痿证的主方是 　　答案：AC 　　A.连理汤 　　B.半夏泻心汤 　　C.乌梅丸 　　D.左金丸 　　E.温脾汤 　　21. 治疗休息痢，应首选 　　22. 治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选 　　答案：AE 　　A.胸部剧痛，入夜尤甚 　　B.胸闷隐痛，时作时止 　　C.胸闷如窒，气短喘促 　　D.胸闷气短，畏寒肢冷 　　E.胸痛彻背，感寒痛甚 　　23. 胸痹气阴两虚证，其临床特点是 　　24. 胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是 　　答案：BE 　　A.金匮肾气丸 　　B.白虎加人参汤 　　C.消渴方 　　D.玉女煎 　　E.六