杨凤池：几乎每个人都需要心理咨询.docVIP

PAGE  PAGE 6 杨凤池：几乎每个人都需要心理咨询 　　一个人本来以为苦恼来自没钱，但当他挣了很多钱之后，苦恼依然如影随形，他才得以面对自己的内心，并追问，这苦恼究竟从何而来 　　“如果一个人有痛苦，我怎么帮他解决或者减轻痛苦？”知名心理学专家、首都医科大学教授杨凤池在接受《?t望东方周刊》采访时表示，正是对这件事的浓厚兴趣，令他的研究从神经生理学转移到了心理咨询领域。 　　杨凤池被大众熟知，是作为中央电视台《心理访谈》节目的常驻心理专家。 　　作为这个行业的知名专家，杨凤池已经连续干了31个年头，他把这31年归结为三个阶段：1985年开始的头十年，读一点仅有的、零星的材料，“在黑暗中摸索”；第二个十年接受国外专家指导培训，专业水平迅速提高，却发现在中国不时出现水土不服；近十年融贯中西，逐渐形成自我风格，而整个市场也出现越来越多面目模糊的同行。 　　这让他很担忧：“心理咨询职业化已经好长时间了，但仍存在不少乱象。这个自由市场急需理顺管理关系，加强管理规范。从根本上说，是要加强学历教育。” 　　心理治疗就是“话疗” 　　《?t望东方周刊》：你觉得人们应该理解心理学和心理咨询？ 　　杨凤池：很多不了解心理学的人，会很看轻这门学问。我接待那些困惑的来访者，几乎每个人坐下来跟我谈话之前，都说很痛苦，也都会问我：你能解决什么？ 　　心理学的作用是什么呢？随着我们态度的改变，行为也会发生变化，外部世界也就随之改变。心理学的厉害之处就在于它无法改变历史，但是它可以改变未来。 　　《?t望东方周刊》：心理咨询真的有用吗？ 　　杨凤池：以我的经验，可以让这样问我的人，在跟我谈话以后，用完全不同的观点和态度再重新审视自己的生活和苦恼。我不敢说都能解决，但我可以让他大幅减少负面情绪。 　　实际上，我们反复受一个苦恼困扰不能自拔，主要原因是我们在一个自我观察的死角里来看我们的苦恼，而我能提供一个相对客观的视角让他来反观自己，甚至让他抽离出来，相当于在头上三尺左右的第三只眼来看你的苦恼，就跟你在苦恼的井里头看很不相同。 　　《?t望东方周刊》：我们知道，心理咨询师没有处方权和诊断权，你怎么看心理咨询和生物医学的区别？心理咨询师是老师还是大夫？ 　　杨凤池：心理咨询会有专业的评估体系，对人的心理发展水平和自我功能状态作出评估，但不是医学诊断；心理咨询师可以进行心理干预，但不是医学治疗。心理咨询师不是精神科大夫。 　　我国的《精神卫生法》作了一个比较硬性的区分，心理咨询师只能做心理咨询，不能做心理治疗、不能参与精神疾病的诊断和治疗，包括开药，而且心理咨询师不能在医学机构里从业，只能在社会上、学校里从事这个工作。 　　而心理治疗一般发生在医疗机构，心理治疗师在中国有可能被叫作“心理医生”，但他们也没有处方权，不能开药，是医学技术系列人员。心理治疗最大的特点就是话疗，但凡说你吃点什么药吧，就等于承认自己的心理咨询技能没掌握好，或者是评估不对，那是精神科治疗，不是心理治疗。 　　从“都怪我”到“都怪别人” 　　《?t望东方周刊》：医学上有个名词叫疾病谱，从业30余年，你认为接受心理咨询的群体所反映的困扰有怎样的变化？ 　　杨凤池：疾病谱一般指生物医学疾病、躯体疾病。如果从疾病谱的变化来看，在我们小的时候，到医院看病的人，大多是因外部因素致病，纯生物医学或者机械的、物理的疾病。 　　改革开放以后，这类疾病越来越少，大部分门诊病人是冠心病、高血压、糖尿病、溃疡、癌症等等，国际医学界公认这些病叫心身疾病，就是由心理社会因素导致的躯体疾病。 　　所以现在世界范围内倡导医学模式转变，由纯粹生物医学转变成生物心理社会医学模式。 　　单纯从精神疾病角度说，我从业这30年，第一个10年基本都是神经症性的，第二个10年就是神经症性和人格障碍混杂，最近这10年神经症性已经趋于次要的位置，主导性的障碍就是人格障碍。 　　《?t望东方周刊》：为什么会发生这种变化？ 　　杨凤池：神经症性障碍的人内心矛盾冲突激烈、主观痛苦感受强烈，当他解释他苦恼原因的时候，倾向于从自己身上找原因，肯定就是我不好、我能力不行，等等。这类来访者心理和人格结构发展比较成熟，帮助起来相对容易一点。 　　人格障碍的人麻烦不断，这类人在职场上可能还是挺不错的，但是人际关系沟通、交往不协调，尤其是亲密关系。当他来找咨询师求助时，说的全是别人对我不好，别人害我，都是别人的问题，甚至对咨询师也是这种将信将疑的态度。 　　如果非要解释这种变化的原因，我觉得可能是因为上世纪90年代的来访者大多有兄弟姐妹，从小学会了与大家相处，而近些年的来访者独生子女居多，不少是以自己为中心的，所以人格障碍的人多一些。 　　《?t望东方周刊》：接受心理咨询的来访者群体