上海市急诊、ICU质量建设标准上海市急诊、ICU质量建设标准.pdf

·７９２· 中华急诊医学杂志２０１２年８月第２１卷第８期ＣｈｉｎＪＥｍｅｒｇＭｅｄ，Ａｕｇｕｓｔ２０１２，Ｖｏｌ２１，Ｎｏ８ ·标准与指南 · 上海市急诊、ＩＣＵ质量建设标准 上海市卫生局急诊、ＩＣＵ质量控制中心 第二军医大学第二附属医院　上海长征医院急救科 　　自２００４年上海市医院急诊、ＩＣＵ质量建设标准在全市 处理。 各医院实行以来，上海市急诊科和ＩＣＵ的发展走上了规范 （３）急诊科为全院内、外、妇、儿等各科提供相关专 化建设的轨道。按照２００４年上海市急诊科和ＩＣＵ建设标准 科急诊患者诊治的场所并负责协调与管理。 的要求，全市大部分二级甲等以上医院急诊科和ＩＣＵ的质 １３　急诊科建设原则 量建设都已达标。急诊抢救ＩＣＵ急诊病房和留观等连贯性 （１）一切方便患者的原则。 一体化的运行体制得到广泛认可和落实。２０１１年上海市急 （２）每天２４ｈ、全年每天对社会开放的原则。 诊、ＩＣＵ质量控制中心对２００４年上海市急诊和质量建设标 （３）急诊科独立建制、急诊科编制有固定医生队伍的 准进行了修订。新标准的修订是结合上海市急诊、ＩＣＵ和 原则。 国内外本专业发展的现状，本着有利于危重病急救患者快 （４）突出快速高效安全的原则。 速高效安全救治和高于２００４年标准、各单位经过几年努力 （５）急诊抢救留观ＩＣＵ康复连贯性一体化的原则。 多数医院能够达标的原则完成的。上海市卫生局将上海市 １４　急诊科运行体制 急诊和ＩＣＵ质量建设标准规定为上海市各级医院急诊科和 （１）急诊科实行急诊抢救室－急诊监护病房 （ＥＩＣＵ） ＩＣＵ从业人员的行为准则及行业质控标准。 或综合监护病房 （ＧＩＣＵ）－留观病房或急诊病房连贯性一 １　上海市医院急诊科建设标准 体化的救治管理体制，以保证急诊绿色通道的快速高效 １１　急诊工作特点 运行。 （１）急诊科是医院普通急诊和危重病急救患者就医的 （２）二级医院的急诊科实行和住院危重病急救患者一 首诊场所，是社会医疗服务体系的重要组成部分。 体化的运行管理体制。利于加强急诊科建设，稳定急诊和 （２）急诊患者多因遭受意外伤害或突然病情变化而到 危重病急救专业医师队伍，避免小而分散的ＩＣＵ重复建设。 急诊就医，患者及家属缺少思想准备，容易惊慌失措，对 （３）三级医院的急诊科首先考虑实行和住院危重病急 诊治要求紧急迫切。 救患者一体化的运行管理理的专科 ＩＣＵ，如心脏科的 （３）急诊工作随机性强，患者就诊时间、数量、病种 ＣＣＵ、、呼吸科的 ＲＩＣＵ、儿科的ＰＩＣＵ、麻醉科和外科的 及危重程度均难预料。 ＳＩＣＵ等。 （４）急诊患者发病急、病情变化快，需要及时快速诊 １５　急诊科的业务范畴 断和紧急医疗处理，急诊工作人员需要具备高度责任心和 （１）心搏呼吸骤停。 精湛的医疗急救技术。 （２）急性冠脉综合征 （包括不稳定型心绞痛和急性心 （５）急诊患者的抢救往往需要多专科各类专业人员同 肌梗死）。 时参加，要求各科之间、医护人员之间紧密协作配合。 （３）严重心律失常。 １２　急诊科的任务 （４）高血压急症与危象。 （１）急诊科的首要任务是负责危重病急救患者的连贯 （５）急性心力衰竭。 性救治。