青少年心理健康问卷调查.doc

青少年心理健康发展状况调查问卷 注：学校、班级、性别必须填写，姓名可不写；每一题只选择一个答案。） 学校 __________年级 性别 请您在同意的选项后( )里划“√”，无特殊说明只选一项 一、总体认识与基本态度 1．今天，你觉得关心心理健康发展对你的成长重要吗？ A、很重要（ ） B、不重要，没用（ ） C、 我不关心这些（ ） D、可有可无，不怎么重要（ ） 2．你觉得你的同学们的心理素质怎么样？你对你校的心理健康教育工作满意吗？ A、总体不错，基本满意（ ） B、很差，不满意（ ） C、 我不关心这些，没感觉（ ） D、很好，很满意（ ） 3．你的父母对你的心理健康发展与学习成绩的关心是 A、经常过问学习，从不关心心理健康情况（ ） B、关心学习与关心心理健康发展一样重视（ ） C、 我不关心这些，没感觉（ ） D、对心理健康情况的关心比学习情况还重视（ ） 4．你觉得你自己的心理素质怎么样？ A、还可以，基本满意（ ） B、很差，不满意（ ） C、 我不关心这些，没感觉（ ） D、很好，很满意（ ） 二、心理困扰、个性成熟、人际交往以及性心理方面 5．考试时，你的心理感受是 A、很轻松，从容应对（ ） B、有点紧张（ ） C、很紧张、很焦虑 （ ） D、紧张焦虑的晕场，以至于平时会做的题也做错了 6．在学校学习与生活你觉得自己愉快吗？ A、非常愉快（ ） B、比较愉快 （ ） C、一般 （ ） D、不开心 （ ） E、非常不开心（ ） 7.遇到心理上的烦恼，通常你是如何处理的？ 向好朋友诉说排解?向教师诉说?向家长诉说?读书和学习，自然忘记?写信写日记?看电影、录相或听音乐?上网玩游戏或聊天?专业心理咨询，心理医生热线或其他媒介?自我安慰?攻击带来烦恼的人或物?压在心底生闷气，不能处理，任凭折磨自己? 8．你遇到过的烦恼的原因主要是什么？ 学习紧张，压力大?父母对我期望值高?集体中缺少温暖，如，同学中没有友谊，同学的语言暴力等?缺少教师的关爱,如，老师的语言暴力等?缺少家长的关爱,如，家长的语言暴力?人际交往失败，?未来就业压力?学校管理带来的苦恼?其他?9．你对当前有的同学消费“穿名牌”以及“相互攀比消费”的心理和做法的看法是 A、赞同（ ） B、反对（ ） 10．你喜欢与人交往吗？ A、喜欢（ ） B、 不喜欢（ ）C、一般（ ） 11．你在人际交往中遇到过心里困扰吗？ A、经常（ ） B、很少（ ） C、没有，很顺利（ ） 12．你上网的主要目的是： A、聊天（ ） B、 查找资料（ ） C、打游戏（ ） D、打发时间 （ ）E、随便看看（ ） 13．选出您经常发生的下列行为？ 时常焦虑不安?恐惧?神经衰弱?精神抑郁?易怒?冷漠?自卑?逆反心理?敏感?多疑?清高?孤独??? 14．你如何看待男女同学间的亲密交往（所谓“谈恋爱”）？ A、青涩的果实最好别尝 （ ） B、是一件难为情的事情（ ??? C、两情相悦，可以促进学习 （ ） D、给予理解，但不提倡（ ） 15．你有亲密的异性朋友吗？ A、有，但仅是朋友（ ） B、有，已到恋人关系（ ） C、没有（ ） 16．你希望通过什么途径接受更多的青春期性知识教育？ A、书本 （ ） B、网络（ ） C、课堂 （ ） D、医生（ ） E、同学或朋友（ ） 三、心理健康教育工作 18． 你所在学校主要通过什么手段培养学生心理健康素质：（可选三项） A、心理健康教育课（ ） B、讲座或报告会（ ） C、学校组织的活动（如班会或主体团会等）（ ） D、组织外出实践活动（ ） E、老师个别辅导（ ） F、心理咨询（ ） G、其他（请注明） 17．你校开展心理健康教育的主要内容是(最多可选两项) A、人际交往方面（ ） B、 青春期心理方面（ ） C、 针对心理困扰的心理咨询与辅导方面（ ） D、 适应社会方面( ) E. 其他