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生活方式与健康 刘玄重 为何生活越来越好,健康越来越少      人类的历史最长也就300万年,我们的身体本适合在非洲草原狩猎采集生活,不适合一天8个小时的伏案工作,我们本来应该东跑西跑的,从这个角度看现代人得颈椎病、腰疼病、椎间盘凸出就一点不奇怪了。尤其是北京,几百万辆的轿车每天喷着汽车尾气,不管什么标准,空气污染肯定是个问题。     许多人远离平衡饮食,吃得过偏过饱,运动越来越少,身体越来越娇,心态时常不好……合理膳食是健康的基础,适量运动是健康的源泉,心理平衡是健康的保障,饮食安全是健康的底线。   现在得糖尿病的人越来越多,主要是因为现代人吃的多了,动的少了。劳动工作、人际交往、思想模式、价值趋向等都包在生活方式里,肥胖症、高血压、血脂紊乱、动脉硬化、冠心病、脑血栓、糖尿病、恶性肿瘤就像海洋上的冰山,表面上看是一个个独立的山头,其实它们的水下部分是连在一起的,我们医学上管这些叫代谢综合症。你中有我,我中有你,互为因果。有些人这些病是要来一块来,血压高了,血脂高了,血糖也高了。     傅彪是肝癌;罗京是淋巴癌;香港的肥肥沈殿霞是胆管癌;陈晓旭是乳腺癌;46岁的高秀敏是急性心肌梗塞;59岁的侯耀文也是急性心肌梗塞。明星公共人物如此,普通老百姓也是如此,这些疾病占据了北京人死亡原因的75%。其实北京人2008年的平均预期寿命超过80岁,都赶上中等发达国家了,但我们老得太快、病得太早,这个病还不是感冒、牙疼,而是高血压、糖尿病、心脑血管病、恶性肿瘤这样的大病。我们带着大病生存,我们的健康寿命比东邻的日本要短12年,这是我们最大的问题。我认为理想的一生应该是怎么吃都不胖,怎么吃血压血脂都不高,也没有糖尿病,活得长,病得晚,死得快。     如今,烟民、酒民队伍日渐壮大,心理失衡日益凸显,静态生活日趋泛化,您对富裕生活做好准备了吗?代谢综合症是我们身体的代谢出了问题,为什么出问题?因为我们富裕的时间太短了,原来饿的时间太长了,突然能够吃饱,而且又多了,营养还不平衡,我们的身体受不了。从前贫穷、近期富裕的人最容易得糖尿性、心脑血管病、恶性肿瘤,就好像汽车急转弯的时候,容易把人晃得七晕八吐的,各种病都出来了。一个地区如果祖祖辈辈都贫穷,就像非洲有些国家,哪有那么多糖尿病啊;一个地区如果像欧洲的瑞士、瑞典等好几辈人都很富裕,心脑血管疾病反而比北京少一半,冠心病也比北京的发病率要低一些。我们是突然富裕,所以问题都冒出来了。     2008年卫生部发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,分为基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个部分,以健康理念和行为为切入点,确定了66条可通过健康教育干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。这是全球第一份由政府颁布的有关公民健康素养的官方公告。     人们大致可以分为4个层次:第一个层次是无知无为,病于无知,死于无知自认命。我们国家大概有几千万还没有解决温饱的贫困线以下的人,生存是他们的底线,很多人得一病后根本没有打算或者根本来不及到县一级医院,就稀里糊涂死掉了;第二个层次是有知难为,透支健康。知道但做不到。知道抽烟有害,但是工作紧张,要开夜车写东西,于是戒不了烟。透支健康是许多公务员普遍的一个问题,有一种流行的说法是“我拿青春赌半生”,虽然很多人可能只想赌半生,但一不小心就成了“我拿青春赌一生”;第三个层次是有知不为。知道但就不干。知道如果关节没问题,上四五层楼爬楼梯是最好的,坐电梯就不太好,但电梯一来就自动进电梯了,没几个人去爬楼,这是人性弱点,知易行难坚持更难;第四个层次是有知有为。只要行动起来,健康长寿就不是梦。     接下来我们说三个“三角”。     一是寿命三角。综合起来看,所有的病先天遗传因素占15%,后天大环境因素占20%,个人的生活方式占60%。     二是血脂三角。高密度脂蛋白如果低了容易动脉粥样硬化,而低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的元凶,这个指数越高,得心脑血管疾病的风险越大。     我们经常推荐给大家一个所谓的手机号码:140643212624。收缩压超过140,就是高血压。空腹血糖如果到6,就需要看大夫了,5.6以下是理想的。低密度脂蛋白胆固醇如果接近4,就应该去看医生,如果没有任何其他的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇3左右比较合适,如果有高血压特别是有糖尿病,甚至有人得过脑血栓,心脏里放了支架等,低密度脂蛋白胆固醇应该降到2左右。高密度脂蛋白胆固醇如果不到1,就需要看医生。2624指的是腹围,一般来说,男同胞的腹围超过2尺6,女同胞的腹围达到2尺4,就是腹型肥胖。     三是健康三角。稳住心、管住嘴、勤动腿构成一个稳定的三角形。如果我们做好了,可以减少75%的各种慢性疾病死亡,平均健康寿命延长10年。合理膳食和不良嗜好都是从嘴里吃

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