关于我国职业病诊断与鉴定制度的思考—李涛关于我国职业病诊断与鉴定制度的思考—李涛.pdfVIP

1 1 2 2 2 工 业 卫 生 与 职 业 病 　2010 年第 36 卷第 1 期 Ind Hlth Occup Dis 　2010 , Vol 36 , No 1 · 1 · 【专题论坛】 关于我国职业病诊断与鉴定制度的思考 李涛 (中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 , 北京 100050) [中图分类号 ] R 132 　　　　 [文献标识码 ] A 　　　　 [文章编号 ] 1000 7164 (2010) 01 0001 06 　　在旧中国 , 我国职业病防治工作几乎是一片空 案例 2 : 从 1999 年开始 , 某乡村民陆续到南 白。新中国成立后 , 随着大规模生产建设 、工农业 方某城市打工 , 主要从事爆破风钻作业 , 工作任务 生产的迅速发展 , 接触有毒有害因素作业劳动者人 是在建筑工地扶着钻机往地下打洞 。2009 年 5 月 数的增加 , 职业病危害逐渐显露出来。党和政府高 起 , 先后有 170 余名农民工在该市职业病防治机构 度重视职业病防治工作 , 在加强工作场所防尘防毒 进行健康检查 , 有 90 余人查出 “肺部阴影”。经过 措施外 , 开展了职业健康检查和职业病诊断工作 , 进一步认定 , 其中 17 人能够确认劳动关系 , 可按 为及早发现和治疗职业病病人 , 保护劳动者的健康 法律规定的程序和赔偿标准予以赔偿。另有 84 人 权益。2002 年 , 为配合《中华人民共和国职业病防 因不能证明劳动关系 , 不能进行职业病鉴定 。进而 治法》(以下简称《职业病防治法》) 的实施 , 卫生部 导致 100 余名农民工胁持派出所所长、职业病防治 发布了《职业病目录》、《职业病诊断鉴定管理办法》 院院长去市劳动部门集体上访维权 , 要求确认劳动 等规章 , 职业病诊断与鉴定工作步入法制化、???范 关系 , 为他们进行职业病诊断[1 ] 。 化管理轨道。但是 , 近年来随着经济体制多样化、 两个案例的共同特点均是由于不能提供明确的 用工制度复杂化、经济全球化 、人口城市化的快速 职业史或劳动关系 , 进而导致不能进入职业病诊断 发展 , 职业病诊断与鉴定的管理体制、机制也面临 法律程序 , 并上升为群体性事件或医疗信访案件。 极大的挑战。特别是 2009 年接连发生的职业病事 这虽然是两起个案 , 但却反映了当前职业病诊断鉴 件更引发了一系列的争论。本文从理论上 , 并结合 定普遍存在的问题 , 也提出了职业病诊断究竟应该 其他地区的有关情况对我国职业病诊断与鉴定管理 是医学行为 ? 还是行政技术行为 ? 职业病诊断作为 制度进行了讨论 , 以供参考 。