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378 山东中医杂志 2006 年 6 月第 25 卷第 6 期 [ 参考文献] 学出版社, 1994: 87 [ 1] 吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳 实用儿科学[ M] 北京: 人民卫生出版 [ 3] 汪受传 中医儿科学[ M] 北京: 人民卫生出版社, 1998: 678 社, 1996: 1 134, 1 230 [ 4] 中华人民共和国卫生部 中药新药临床研究指导原则( 第一辑 ) [ 2] 国家中医药管理局 中医病 证诊断疗效标 准[ S] 南 京: 南京大 [ S ] 1993: 225 多囊卵巢综合征中医证候分布规律研究 王东梅1, 赵 珂2 ( 1山东中医药大学附属医院, 山东 济南 250011; 2天津中医学院 2004 年级博士研究生, 天津 300193) [ 摘要] 目的: 根据多囊卵巢综合征( PCOS) 患者的临床症状, 分析证候分 布规律, 探讨其发病的主要病因病机。 方法: 对 131 例患者的临床症状进行统计分类, 参照国 家标准 归纳证 候, 并观察 患者证候 分布规 律。结果: 经统 计 后, 肾系证占 68 0% , 肝系证占 19 8% , 脾系证占 6 1% , 血 瘀证占 6 1% 。结 论: PCOS 中医病 机以肾、肝、脾三 脏 功能失常为本, 血瘀、痰湿阻滞为标, 其中肾阳虚是本病发 生的最重要的病机。 [ 关键词] 多囊卵巢综合征; 证候分布规律; 病因病机; 肾阳虚 [ 中图分类号] R271 917 5 [ 文献标识码] A [ 文 章编号] 0257- 358X( 2006) 06- 0378- 03 多囊卵巢综合征( PCOS) 是以长期无排卵和雄 新药临床研究指导原则[ 4] 及中医妇科学[ 5] 。 激素过多为特征的常见妇科内分泌代谢性疾病, 是 2 研究方法 一种发病多因性、临床表现多样化的综合征。其主 对符合 PCOS 诊断标准的患者进行详细的病史 要临床表现为月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮等, 采集。采集病史过程中避免诱导性询问, 将采集的 远期可以??发心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等。 资料中的临床症状部分按照中医证候分类标准进行 自 1935 年 Stein 及 Leventhal 首次报道本病至今, 分类。统计学方法采用频数分析方法。 对它的认识和研究不断 深入, 新的 观点不断提出。 3 结果 不仅高雄激素血症, 而且胰岛素抵抗( IR) 、高 胰岛 不孕、月经后期、腰膝酸软或酸痛、头晕耳鸣、畏 素血症也是 PCOS 的主要特征。由于其发病的具体 寒肢冷、闭经、性欲减退等肾系证证候累积频率达到 机制尚未完全阐明, 治疗较棘手, 使该病成为当今医 56 8% ; 情志抑郁善叹息、经前乳房胀痛、胸胁胀闷 学领域研究的热点与难点。近年来中医从宏观辨证 窜痛出现频次均为 26 次, 频率均为 3 7%, 是肝系 入手, 采用辨证与辨病相结合的方法进行治疗, 取得 证类典型的临床症状; 倦怠乏力、食少、腹胀是脾系 了一定的疗效。本研究旨在通过对 PCOS 患者的临 证类的典型症状, 其出现频次分别为 15 次、7 次、7 床症状 表现进 行采 集、归 纳、整理, 以

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