洗胃机使用.ppt

洗胃机使用; 洗胃术的概念 洗胃的目的 适应症 禁忌症 全自动洗胃机洗胃术的操作步骤 注意事项 洗胃常见并发症 洗胃机的保养和维护 ;概 念;清除胃内有毒物质或刺激物，避免胃肠道吸收。 减轻胃粘膜水肿。 为某些手术或检查做准备。;催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。 需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术。 凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。 ;强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。切忌洗胃，以免穿孔。可予物理性对抗剂：牛奶、豆浆、蛋清液、米汤等保护胃粘膜。 伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。 中毒诱发惊厥未控制者。 乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容易发生误吸，所以慎用胃管洗胃术。 ;洗 胃 原 则;操 作 程 序;用 物;一、病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位。胸前垫以防水布，有活动假牙应取下，盛水桶放于患者头部床下，弯盘放于病人的口角处。 二、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自口腔缓缓插入。当胃管插入10～15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态，则; 应轻轻抬起其头部，使咽喉部弧度增大，轻快地把胃管插入。当插到45cm左右时，胃管进入胃内（插入长度以45～55cm为宜，约前额发际到剑突的距离）。 三、三种方法证实胃管已进入胃内，连接进胃管开始洗胃。 四、洗胃完毕，关机，分离连接管，反折胃管后迅速拔出。 ;流 程;洗胃机导管连接;注 意 事 项;每次入量300—400ml，反复多次，入量过多，液体可从鼻腔涌出而引起窒息，同时易产生胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收；急性胃扩张又易兴奋迷走神经，引起反射性心跳骤停，对心肺疾患更应慎重。(老年人、高血压、心脏病、肺心病等患者建立心电监护下进行)。 有意识障碍，则可用开口器撑开上下牙列，放入牙垫，徐徐地送入胃管，切不可勉强用力，昏迷患者洗胃宜谨慎，应去枕仰卧，头转向一侧，以免分泌物误入气管。 洗胃机使用前，应检查机器运转是否正常，各管道衔接无误、牢固、不松动、无漏气。 每次洗胃后及时进行清洗工作，防止交叉感染。;洗胃的并发症;各种药物中毒的洗胃液和禁忌药物;健 康 教 育;洗胃机的维护和保养;⑵对有明显出血的／明确传染病患者应采用管腔内浸泡，即用消毒液冲洗时，最后一次吸水管端要放在水面内关机。让管腔充满消毒液，浸泡三十分钟后，开机用清水接冲洗管路五次以上。 注意：最后一次冲洗要将管内水吸净（即让胃管与吸入管离开水面，再循环2-3次，将机器内的水排空。 ;⑶如果洗胃机长时间没有用时，在使用前应用清水连续冲洗管路3-5次 ⑷机器外表面用浸过消毒液的微湿抹布轮转擦拭，防止渗入机箱缝隙。 ⑸本机不用期间每隔一、二天要开机运行2-3分钟以保证机器随时处于良好状态。