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《神经病学》五年制本科课程教学大纲
一、课程基本信息
课程编号:1010100
课程名称:神经病学
英文名称:Neurology
课程性质:专业课
总 学 时:37学时(理论学时:25学时,实验、实践、讨论学时:12学时)
学 分:2学分
适用专业:五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科专业(定向培养)、五年制医学影像学本科专业、五年制麻醉学本科专业
预修课程(编号):人体解剖学(0101030)
建议教材:贾建平主编 第7版 神经病学 人民卫生出版社
课程简介:
神经病学作为从内科学中派生的学科,是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗、及预防的一门临床医学学科。神经病学与诸多基础学科息息相关。这些基础学科包括神经解剖学、神经组织胚胎学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学、神经免疫学、神经遗传学、神经流行病学等,神经病学与这些学科互相渗透,互为推动。
神经病学教学目的应使学生熟悉和掌握神经系统疾病的常见症状,主要疾病的诊断、处理临床程序,如临床资料收集、神经系统检查、必要的辅助检查等,运用定位诊断的思维方法,综合分析确定疾病性质,并进行正确的治疗。课程内容包括总论和各论两部分,总论包括神经系统疾病的常见症状、检查法、辅助检查、诊断原则等,各论包括各种神经系统疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预防等。教学应充分利用教材、图表、模型、标本及多媒体等教学手段,使学生掌握和熟悉神经系统疾病的常见症状、各种神经疾病常见的临床表现,运用神经系统解剖、生理及病理知识,结合临床实际,培养神经疾病独特的临床思维方法,分析和解决临床问题的能力。
二、教学内容与要求
第一~五章 总论
(一)目的要求:
1.了解临床神经病学的研究对象和范围,以及它在临床学科中的地位。
2.掌握神经系统损害的主要症状和体征。
3.掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则和诊断顺序。
4.了解神经系统疾病的辅助检查。
(二)学时安排 理论课 6学时
(三)教学内容:“ ”为授课重点内容,“ ”为授课难点。
1.基本概念:神经系统疾病的研究对象、范围和它临床学科中的地位。
2.主要教学内容:
神经系统损害时的主要症状和体征,神经系统疾病的定位、定性诊断原则。
(1)意识障碍的分级及鉴别诊断,了解特殊类型的意识障碍:去皮层综合征,无动缄默症临床特点。
(2)掌握常见失语症,Broca失语,Wernicke失语,完全性失语,命名性失语的主要特点和病损部位。
(3)掌握视觉传导径路及不同部位病变所致视野缺损,了解视觉系统的血供。
(4)掌握周围性眼肌麻痹、中枢性眼肌麻痹的临床特点,病变部位。
(5)掌握周围性面瘫与中枢性面瘫病变部位、临床表现、鉴别诊断。
(6)熟悉真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别要点。
(7)掌握感觉神经传导径路,熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。
(8)掌握运动神经传导径路,重点讲解上、下运动神经元瘫痪的临床表现,以及上下运动神经损害的各病变部位定位诊断。
(9)熟悉不自主运动、共济运动临床表现及了解它们解剖定位。
(四)实验(讨论、见习、实习等)内容:
1.熟悉神经系统疾病病史采集和检查方法。
2.掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则。
3.掌握上下运动神经元损害特点和感觉障碍的类型。
4.了解神经系统疾病的辅助检查。
第八章 脑血管疾病
(一)目的要求
1.了解急性脑血管病的分类、熟悉脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。
2.熟悉脑血管病的病因及危险因素。
3.掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则。
(二)学时安排 理论课:5学时
(三)教学内容:“ ”为授课重点内容,“ ”为授课难点。
1.基本概念:脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。
2.主要教学内容:
(1)短暂性脑缺血发作的定义、病因(强调颅外心血管病变)、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(2)脑血栓形成的病因(动脉管壁病变、强调动脉粥样硬化)、发病原理(动脉管壁病变和附加因素)、病理及病理生理(血栓形态的好发部位和脑梗塞病理、病理生理包括半暗带概念)、临床表现(颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉和小脑后下动脉梗死的表现)、诊断和鉴别诊断、治疗(治疗原则、超早期溶栓治疗、脑保护治疗、抗血小板治疗、卒中单元、康复治疗、外科治疗)预防。
(3)脑栓塞的病因(栓子来源、强调风湿性心脏病瓣膜血栓脱落)发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(4)脑出血的病因(强调高血压)、发病原理(高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂)病理(脑实质内出血极其好发部位)、临床表现(共同表现及基底节区、脑桥、小脑出血的症状
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