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实验诊断学Laboratory Diagnosis;;白细胞计数和白细胞分类计数;什么是白细胞计数?为什么还要分类计数?;;什么是白细胞计数?为什么还要分类计数?;;什么是白细胞计数?为什么还要分类计数?;;什么是白细胞计数?为什么还要分类计数?;;什么是白细胞计数?为什么还要分类计数?;;白细胞总数和各类白细胞的参考值;白细胞总数和各类白细胞的参考值;白细胞增多/减少的临床意义;中性粒细胞——来源与分化;中性粒细胞——发育动力学;中性粒细胞——增多/减少机制;中性粒细胞——功能与消亡;中性粒细胞——增多的临床意义;中性粒细胞——增多的临床意义;中性粒细胞——增多的临床意义;中性粒细胞——增多的临床意义;中性粒细胞——增多的临床意义;中性粒细胞——减少的临床意义;中性粒细胞——核象变化;中性粒细胞——核象变化;中性粒细胞——核象变化;中性粒细胞——核象变化;中性粒细胞——常见的形态异常;中性粒细胞——常见的形态异常;;中性粒细胞——常见的形态异常;;中性粒细胞——常见的形态异常;;中性粒细胞——常见的形态异常;淋巴细胞——功能与分类;;淋巴细胞——增多/减少的临床意义;淋巴细胞——增多/减少的临床意义;淋巴细胞——增多/减少的临床意义;;嗜酸性粒细胞——分化与功能;;嗜酸性粒细胞——增多或减少的临床意义;嗜酸性粒细胞——增多或减少的临床意义;嗜碱性粒细胞——分化与功能;嗜碱性粒细胞——临床意义;单核细胞——分化与功能;单核细胞——增多或减少的临床意义;类白血病反应——概念;类白血病反应——类型;中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别诊断表
鉴别要点 类白血病反应 慢性粒细胞白血病
原发病 有 无
临床表现 主要表现原发病的表现 主要表现低热、脾肿大、消瘦等
白细胞计 中度增高,以分叶核及 显著增高,与骨髓相近,可见各
数与分类 杆状核粒细胞为主, 发育阶段的细胞
原粒少见
粒细胞中 明显 不明显
毒改变
红细胞及 无明显变化 血小板早期可轻度减少,晚期明
显减少
骨髓象 无明显变化 极度增生,以晚幼粒、中幼粒细
胞为主,早幼粒+原粒不超过10%
中性粒细 积分显著增高 积分显著降低
胞碱性磷
酸酶
;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;血小板检查;网织红细胞(reticulocyte,Rct);网织红细胞——参考值;网织红细胞——临床意义;网织红细胞——临床意义;网织红细胞——临床意义;网织红细胞——临床意义;网织红细胞——临床意义;网织红细胞——生成指数(reticulocyte production index ,RPl);;红细胞沉降率——影响红细胞沉降率因素;;红细胞沉降率——参考值;红细胞沉降率——临床意义;红细胞沉降率——临床意义;血细胞直方图;;血细胞直方图;血细胞直方图;血细胞直方图;血细胞直方图;学习要点:
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