医疗机构开展基因导向个体化给药的机遇和瓶颈-胡永芳选编.pptVIP

医疗机构开展基因导向个体化给药的机遇和瓶颈;研究基础 ( 循证证据） 临床应用的瓶颈 政策方面 管理规定 收费标准;;;;In what ways can doctors use pharmacogenetics to help them treat their patients?;基因型为HLA-B*1502型患者更容易发生 白种人群SJS/TEN发生率仅有0.1‰~0.6‰，有些亚洲国家SJS/TEN的发生率大约要高出10倍(1%~0.6%) HLA-B*1502的突变等位基因发生率 中国、泰国、马来西亚、印度尼西亚、菲律宾和台湾部分地区为10~15% 南亚人（包括印度人）为2-4% 日本和韩国的发生率1% HLA-B*1502突变等位基因发生频率2%，需监测基因型 突变型纯合子（阳性），则不宜使用卡马西平 HLA-B*1502阳性者用其他诱发SJS/TEN药品发生风险增加;基因监测选择最佳药物;How do I get a pharmacogenetic test?;;;“Clopidogrel should be used in hospitalized patients who cannot take aspirin because of major GI intolerance.” (Class IA recommendation) ;;;;;Clinical i