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Ⅰ一般的事项.doc
Ⅰ 一般的事項
1 出店(変更)の趣旨
2 建物設置者の概要
氏名又は名称及び法人にあってはその代表者の氏名
住 所
電 話
ファックス番号
3 大規模小売店舗の概要
(1) 大規模小売店舗の名称及び所在地
(2) 施設の構成
店 舗 面 積 (?)事業用面積 (?)施設用面積 (?)延 床 面 積(?)+(?)+(?)㎡㎡㎡㎡
4 小売業者の概要
氏 名(名称)代表者氏名住 所店舗面積
(㎡)主として販売する物品の種類12
5 計画地の概要
(1) 敷地面積及び土地の所有形態
建 物 敷 地㎡自己所有?賃貸借契約予定( 年 月)駐車場用地㎡自己所有?賃貸借契約予定( 年 月)合 計―
(2) 法令上の用途等
都市計画法に基づく都市計画区域の指定
② 用途地域の指定
指定解除等の見通し 年 月 日頃
③ 農振地域指定の状況
農用地解除の見込み 年 月 日頃
現在の利用状況
農地転用の見込み 年 月 日頃、利用確保の見通し 年 月 日頃
(3) 街並みづくり計画等の有無とその内容
(4) 土地利用計画との整合
6 建物の構造及び規模
建物構造
(2)併設施設の計画又は現況
利用者が概ね一致する併設施設種 類業者名面積㎡㎡合 計㎡
利用者がある程度特定される併設施設種 類業者名面積㎡㎡合 計㎡
7 景観法に基づく届出の見込み
8 建築基準法に基づく確認申請の提出見込等
9 地球温暖化対策
(1) 駐車場利用者に対するアイドリング?ストップ???施の周知方法
アイドリング?ストップを表示した看板の掲出(予定) 有 ? 無
その他の方法
(2) 建築物環境エネルギー性能計画届出書の提出見込み
10 建設着工予定年月日及び完成予定年月日
(1) 建設着工予定年月日 年 月 日
(2) 完成予定年月日 年 月 日
Ⅱ 届出事項
Ⅲ 説明会事項
1 開催予定日等
開 催 年 月 日時 間第1回年 月 日( )時 ~ 時第2回第3回
2 開催予定場所
会場の名称:
会場の所在地:
入場可能人員:
3 説明会開催の周知方法
周知を図る地域周 知 方 法備 考
4 その他特記事項
Ⅳ 指針配慮事項等
1 駐車需要の充足等交通に係る事項
関係機関(警察署、道路管理者、市町村等)との事前の協議?打ち合わせの状況
協議?打ち合わせ先協議?打ち合わせ事項対 応 策
駐車場の分散確保等特に配慮する事項
(3) 自動二輪車の駐車場の確保
2 騒音対策
「有」の場合
(1) BGM等の宣伝活動の予定
使 用 時 間 帯時 ~ 時拡 声 器 の 数拡 声 器 の 配 置具体的な騒音対策の内容
BGM等の使用の予定有 ? 無
廃棄物等の収集作業に係る騒音対策
廃棄物収集場所の場所及び構造回収時間帯施設面の騒音対策運用面の騒音対策
時~ 時
3 廃棄物対策
(1) 廃棄物の処理方法(自社処理?委託等)
(2) 廃棄物の具体的配慮策(飛散流出防止策、悪臭対策等)
(3) 廃家電、粗大ごみの発生の有無及び保管状況
4 リサイクル活動
(1) リサイクル活動への具体的取り組み状況
(2) リサイクル品保管施設の状況
施 設 の 位 置リサイクル対象品容 量面 積備 考m3㎡
5 街並みづくりや景観等への配慮
配慮事項
① 建築物の形態及び色彩
② 自然景観との調和
③ その他街並みの調和
敷地内の緑化計画
(3) 建物?広告塔照明、屋外照明等の計画と光害対策
建 物 ? 広 告 塔 照 明屋 外 照 明照明灯の配置場所点 灯 時 間 時 ~ 時 時 ~ 時光 害 対 策
6 防災?防犯対策への協力
(1) 防災協定等の締結
防災協定等締結の予定締 結 協 定 の 内 容
(2) 防犯や青少年の非行防止対策の協力
7 地域づくりへの協力?地域貢献
(1) 地元自治会?商工団体等との連携
(2) 地域経済の振興等地域貢献のための協力
8 併設施設に
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