中华电信股份有限公司营运处市内网路业务租用异动申请书(市内电话.doc

營業秘密 中華電信股份有限公司 營運處市內網路業務租用/異動申請書(市內電話)(聯絡電話： 聯絡人： 租用人E-mail： @ ) 聯單 編號申請 日期年 月 日預定施 工日期年 月 日 ◎申請人請填紅色框內項目並請詳閱租用契約條款 ※客戶基本資料係營業秘密不得複製或外洩 申請事項新裝機一退一租用戶申拆用戶復裝欠拆復裝停復話換選號裝拆特業更帳址更(刊)名更種更業別更代表人更代表號換機宅外移機宅內移機留號暫拆留號暫復無線暫拆無線暫復納費截答免費截答納費固轉免費固轉裝拆副機裝拆附件 自行維護 屋內配線 刊 登 1288新 租 或 異 動 後 新 資 料異 動 前 或 原 用 戶 資 料電話 號碼代表號電話 號碼代表號用戶 名稱用戶 名稱□同名刊登 □非住宅獨資用戶加刊Web＆App104 □不要刊登 □同名刊登 □非住宅獨資用戶加刊Web＆App104 □不要刊登刊登業別其他刊 登名稱 □非住宅獨資用戶加刊Web＆App104刊登業別其他刊 登名稱 □非住宅獨資用戶加刊Web＆App104身分證統一編號生日身分證統一編號生日營業證照統一編號代表人營業證照統一編號代表人用戶種類□住宅(專供家務使用者) □非住宅營業(住宅及非住宅非營業以外之用戶) □非住宅非營業(政府機關、學校及經各級政府立案且不具營利性質之公益慈善團體者)用戶種類及 費率種類價目表月租費第一級收費區第二級收費區通話費住宅非住宅住宅非住宅營業非營業營業非營業上網型50245195702952452.7元/10分基本型A150245195702952451.6元/3分費率種類□A1 □A2 □B □C □上網型 (請 參 閱 右 邊 價 目 表)A250245195702952451.6元/3分B50265215703152651.6元/5分C75315265953653151.5元/5分機件種類正機 具；副機 具；開關 具；插樸 具□自備 CENTREX：_____________機型 ______具 苗栗，南投，澎湖，宜蘭，花蓮，台東，金門，馬祖為第一級收費區，台北，桃園，新竹，台中，彰化，雲林，嘉義，台南，屏東，高雄為第二級收費區。 上網住宅型及A1住宅型可抵本公司市內通信費25元，A2住宅型贈送話中插接及勿干擾。特別業務□話插□指轉/加密 □呼叫鎖碼□來電答鈴□來話過濾 每項特別業務租費為每月30元，同時租用前二項者50元裝機 地址 縣 市鄉 路 市 區鎮 街  段巷 弄號之 樓之裝機 地址縣 市鄉 路 市 區鎮 街  段巷 弄號之 樓之樓高共 層為七十九年七月?前?後之建築物 室樓高共 層為七十九年七月?前?後之建築物 室戶籍 地址縣 市鄉 路 市 區鎮 街 □同裝機地址 段 巷 弄 號之 樓之 室戶籍 地址縣 市鄉 路 市 區鎮 街 □同裝機地址 段 巷 弄 號之 樓之 室帳單 地址縣 市鄉 路 市 區鎮 街 □同裝機地址 □同戶籍地址 段 巷 弄 號之 樓之 室原用戶帳單寄送地址縣 市鄉 路 市 區鎮 街 □同裝機地址 □同戶籍地址 段 巷 弄 號之 樓之 室收據用戶名稱收據用戶統一編號聯絡電話市話： 行動：次要證件類別證號原用戶簽章本人已詳閱並同意本業務服務契約 □一退一租前未出帳帳單，本人同意按時繳納。 新用戶簽章本人已詳閱並同意本業務服務契約 本業務之各服務項目其