12.麻解 脊柱.ppt

组成： 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块 一般形态：　;;;;各部椎骨主要特征;寰椎atlas 无椎体、棘突、关节突 组成：前弓、后弓、侧块;枢椎axis 齿突;隆椎vertebra prominens 棘突特长，末端不分叉 计数标志;胸椎thoracic vertebrae;腰椎lumbar vertebrae椎体大椎孔小棘突宽而短，呈板状，间隙宽，常在此作腰椎穿刺。关节突关节面呈矢状位。有乳突、副突。;各部椎骨的主要特征;骶骨sacrum, sacral bone和尾骨coccyx;三、椎骨间的连结 ;椎间盘 intervertebral disc;椎间盘脱出示意;(4)钩椎关节;椎体钩作用： 可限制上一椎体向侧方移位，增加稳定性，防止椎间盘脱出椎体钩意义 颈椎病  椎动脉型 脊髓型 神经根型 混合型;后纵韧带;(2)椎弓间连结 　 1）黄韧带： 位于相邻椎弓板之间 的弹力纤维组织， 防止过度前屈 　　 2）棘间韧带：棘突间 　　 3）棘上韧带：棘突上，腰部厚 老年可骨化 　 4) 横突间韧带：横突间 5）关节突关节： 由上、下关节突构成。 ;黄韧带;关节突关节：由上、下关节突构成;颈椎关节突关节、项韧带;寰枕关节;寰枕关节及其运动;寰枢关节;寰枢关节及其运动 寰枢外侧关节 寰枢正中关节;寰枕关节 寰枢关节 ;肋椎关节;2. 脊柱形态　 前面观：椎体由上而下逐渐增大 后面观：棘突排成一线，胸椎棘突，盖瓦状 侧面观：4个生理弯曲　 颈曲　凸向前，生后形成 胸曲 腰曲 骶曲　凹向前，生前形成;脊柱全貌;第四节 椎管及其 内容物;（一）椎管壁的构成; ;二、椎管的内容物;;蛛网膜：上续脑的蛛网膜，下至S2为一盲端。 根蛛网膜 蛛网膜绒毛：突入硬膜外隙的静脉内的小囊，相当于蛛网膜粒。 软脊膜 齿状韧带： 尖端附于硬脊膜 终丝 　;(二)脊膜腔;硬膜外隙;脊柱静脉;蛛网膜下隙;观察脊髓的外形 后正中沟 ，后外侧沟 ，后根 ，脊神经节 颈膨大 ，腰膨大 齿状韧带 终丝，马尾 ;腰椎穿刺部位 第3、4或第4、5腰椎棘突之间