第八节神经系统.ppt.ppt

神经系统的评估;学习目标;意识状态检查; 主要包括脑神经、运动神经、感觉神经、神经反射以及自主神经评估。 ;运动功能;肌力;肌力;肌力减退或消失—瘫痪 单瘫：脊髓灰质炎 病人。 偏瘫：病变在内囊， 见于急性脑血管疾病。 截瘫：脊髓横断 性损伤 交叉瘫：同侧周围性脑神经麻痹对侧肢体偏瘫。 ;肌张力;上运动神经元和下运动神经元损害的鉴别;不随意运动;共济运动;感觉功能;感觉功能;神经反射; 3、提睾反射：L1-2;4、跖反射：(S1-2)沿足底外侧划至，小趾根部足掌转向内侧。;神经反射;3、膝腱反射：L2-4 4、跟膝反射:S1-2 5、踝阵挛: 见于锥体束受损。 深反射亢进，见于上运动神经元瘫痪(硬瘫) 深反射减弱或消失，见于下运动神经元瘫痪(软瘫)。;(三)病理反射： ;神经反射; (四)脑膜刺激征 ;3、Brudzinski征：　　　　　　　　阳性表现为两膝关节与髋关节屈曲。 ???见于各种脑膜炎，蛛网膜下腔出血，颅高压病人。 ; 本次课的内容多，神经系统的评估要求较高，手法一定要正确。要求同学们对神经系统的12对脑神经的功能评估、运动功能评估（包括随意运动与不随意运动、共济失调），神经反射评估（包括浅反射、深反射评估），病理反射、脑膜刺激征的评估内容相当熟悉，并能掌握正确的评估方法，熟悉异常情况的临床意义。 ;Thank you