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第四章 细菌的感染与致病机理;第一节 细菌的致病性和毒力;一、细菌致病性的测定;;2.柯赫法则的不足之处:
健康带菌,隐性感染不能确定。
无法体外人工培养的细菌,不易确定 。
对找不到易感动物的细菌不适用,但兽医不存在此条 。
此法则只强调病原微生物这一方面,而忽略了病原与宿主之间的相互作用。 ; 3.基因水平的柯赫法则:
能在致病菌株中检出某些基因或其产物,而无毒力菌株中无 。
如果有毒力菌株的某个基因被损坏,则该菌株的毒力应减弱或消除。或者若将此基因克隆到无毒菌株内,可使其获得毒力。
将细菌接种动物时,这个基因应在感染的过程中表达 。
被接种动物的体内,能检测到这个基因产物的抗体(此抗体由宿主产生),或产生免疫保护 。 ;二、细菌毒力的测定;
;
;(一)、 定 殖; 指具有黏附作用的细菌结构成分。主要有:菌毛黏附素和非菌毛黏附素。
①G-菌的菌毛。(如:IV型菌毛)
②G+的脂磷壁酸(LTA)
③某些细菌的外膜蛋白(OMP)。如:链球菌的M蛋白。
黏附素的特性:
①无宿主特异性及组织嗜性的黏附素。
如:F1(I型菌毛)能与细胞表面的D甘露糖残基结合,无 论何种动物,何种组织细胞的甘露糖都结合。
②有宿主特异性及组织嗜性
如大肠杆菌F4(K88)菌毛黏附于猪的小肠前段;F6 (987P)黏附于猪小肠后段;二者均可引起仔猪黄痢。 ;2. 黏附素受体;(二)、干扰或逃避机体的防御机制;1. 抗吞噬作用;1. 抗吞噬作用;1. 抗吞噬作用;体液免疫主要由抗体介导;;抗原抗体结合,可抑制抗原的致病性。;抗原抗体结合,有利于吞噬细胞对抗原的吞噬(因抗体上有Fc结合位点);与抗体结合,可抑制细菌毒素的致病性。;抗原抗体结合物,与补体结合,激活补体系统,并可增强吞噬细胞对抗原的吞噬(因抗体上有补体结合位点);2. 抗体液免疫机制 ;3. 内化作用 ;鼠伤寒沙门氏菌的内化过程;(三)、在体内增值;细菌分泌的蛋白酶,即胞外酶,具有多种致病作用,如:激活外毒素、灭活血清中补体等。
有的蛋白酶本身就是外毒素。此外,最主要的作用是:作用于组织基质或细胞膜,增加组织细胞的通透性。有利于细菌在体内的扩散。
常见的有:①透明质酸酶②胶原酶③神经氨酸酶④磷脂酶⑤卵磷脂酶⑥激酶⑦凝固酶。它们亦是构成侵袭力重要的一方面 。;透明质酸酶:或称扩散因子,可溶解机体结缔组织中的透明质酸,使结缔组织疏松,通透性增加。如化脓性链球菌具有透明质酸酶,可使病细菌在组织中扩散,易造成全身性感染。 ;二、毒 素;(一)、外毒素; 大多数外毒素是产生于内,分泌于外,故称外毒素。但也有少数外毒素存在菌体细胞的周质间隙,只有在菌体裂解时才释放到胞外。
能产生外毒素的细菌为:
G+:破伤风、炭疽、肉毒、产气荚膜、溶血 性链球菌、金黄色葡萄球菌等。
G-:大肠、霍乱弧菌、铜绿假单胞、气单胞、多杀性巴氏杆菌等。;外毒素具有菌种特异性
如:破伤风梭菌产生破伤风毒素,霍乱弧菌产生霍乱毒素,炭疽杆菌产生炭疽毒素 。
外毒素毒性作用极强
如1mg纯肉毒毒素可杀死2000万只小鼠;破伤风毒素对小鼠的致死剂量是马钱子碱的106 倍
具有高度的(组织)特异性
不同细菌产生的外毒素,对机体的组织器官具有一定的选择性,引起特征性的病理过程和临床表现。
如破伤风毒素,作用于脊髓前角运动神经细胞,引起肌肉强直性痉挛;肉毒毒素则选择性的作用于眼神经和咽神经,引起眼肌和咽肌麻痹,病重者由于呼吸和心脏的衰竭而死亡。
但也有一些毒素具有相同的作用如:霍乱弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、气单胞菌等可以产生作用相似的肠毒素。;外毒素具有良好的免疫原性
外毒素具有良好的免疫原性,可以刺激机体产生抗体,使机体具有免疫保护,这种抗体称为“抗毒素”。(抗毒素可以阻止外毒素对机体的作用),可用于紧急预防和治疗。
外毒素用0.3-0.4%的甲醛溶液处理,经过一段时间(28天)可以脱毒,但仍保留其原有的抗原性,称之为“类毒素”,类毒素注入机体后,仍能刺激机体产生抗毒素,可作为疫苗进行免疫接种。
耐热性方面
大多数外毒素不耐热,一般60℃-80℃经10-80min即可失去活性(毒性),但也有例外,金黄色葡萄球菌的肠毒素及大肠杆菌的耐热性肠毒素(ST),能耐受100℃ 30min。
具有蛋白质的共性(理化特性)
外毒素的化学成分为蛋白质,易被热、酸、蛋白水解酶灭活。; 大多数外毒素由A、B两种亚单位组成。
A亚单位为毒素的活性中心,决定毒素的活性效应。
B亚单位为毒素的结合单位,能使毒性分子特异的结合在宿主易感组织的细胞膜受体上,并协助A亚单位穿过细胞膜。
A、B亚
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