中医考研《方剂学》考点总结(带方歌).doc

PAGE  PAGE - 25 - 2014年研究生入学考试《方剂学》考点精要 第一章、解表剂方 名功 效主 治辨证要点方 歌麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒 表实证恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施；发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒 表虚证恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮， 解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪，内有蕴热恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄， 发汗祛湿兼清热，分经论治变??良。加味香苏散发汗解表理气解郁外感风寒， 兼有气滞证发热恶寒或恶风，头痛项强，鼻塞流涕，无汗，身体疼痛，胸脘痞闷，，苔薄白，脉浮加味香苏陈草防，荆芥艽芎蔓生姜； 发汗解表理气郁，风寒气滞服之康。小青龙汤解表散寒温肺化饮外寒里饮证恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿,舌苔白滑，脉浮解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。止嗽散宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓止嗽散用百部菀，白前草梗荆陈研， 化痰止咳风犯肺，姜汤调服不必煎。银翘散辛凉透表清热解毒温病初起发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，咳嗽咽痛，头痛口渴，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘梗芦根凉解法，清疏风热煮无过。桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起，表热轻证咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数桑菊饮中梗杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，喘咳，舌苔薄白或黄，脉浮而数仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。柴葛解肌汤解肌清热外感风寒， 郁而化热证恶寒渐轻，发热增盛，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍梗草姜枣芷，羌膏解表清热良。升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起疹出不出（或出而不畅），身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方；麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。败毒散散寒祛湿益气解表气虚，外感 风寒湿表证憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，无汗，脉浮而按之无力人参败毒草苓芎，羌独柴前枳梗共， 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 参苏饮益气解表理气化痰气虚外感风寒，内有痰湿证恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 茯苓木香甘梗葛，气虚外感最相宜。再造散助阳益气解表散寒阳气虚弱， 外感风寒证恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语音低微，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力（用辛温发表药后汗不出）再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍含；细辛煨姜大枣入，阳虚感寒无汗安。加减葳蕤汤滋阴解表素体阴虚， 外感风热证头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干（口燥），舌红，苔薄白，脉数加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随；草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。麻黄附子细辛汤助阳解表素体阳虚，外感风寒证；暴哑发热（轻），恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微;突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐， 舌淡苔白，脉沉无力麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方， 阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。第2章、泻下剂方 名功 效主 治辨证要点方 歌大承气汤峻下热结阳明腑实证 热结旁流证 里热实证之热厥痉病或发狂等痞，满，燥，实， 苔黄，脉实大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好， 峻下热结阳明实，痞满燥实重证疗。 去硝名为小承气，轻下热结用之效。 调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。大黄牡丹汤泻热破瘀，散结消肿湿热郁滞之肠痈初起右下腹疼痛拒按，甚或局部肿起，或右侧腿屈而不伸，伸则痛剧，或时时发热、恶汗、自汗出，舌苔黄腻，脉滑数。金匮大黄牡丹汤，冬瓜桃仁芒硝囊。 泻热破瘀散结肿，湿热瘀滞肠痈康， 大陷胸汤泄热逐水水热互结之结胸证心下硬满，疼痛拒按，便秘，舌燥苔黄，脉沉有力大陷胸汤用硝黄，甘遂为末