课件-002第三章外科病人的体液失调.ppt

外科病人的体液和酸碱平衡失调;体液容量渗透压电解质含量;创伤、手术及许多外科疾病可导致不同性质、不同程度的水、电解质和酸碱平衡失调 病人内环境的相对稳定是外科治疗成功的基本保证;一、体液的成分和分布;男性体液量约占体重的60% 女性体液量约占体重的50% 新生儿体液量约占体重的80% 胖人体液量占体重的比例较低;体液量（60%）;体液成分和渗透压;二、体液平衡和渗透压的调节 神经—内分泌系统;体液渗透压的调节;体液渗透压的调节;血容量的调节;正常机体的水代谢;影响水代谢的因素;体液缓冲系统 肺的呼吸 肾的排泄;HCO3-/H2CO3缓冲对;肺对酸碱平衡的调节：呼出CO2，调节血中H2CO3浓度;第二节 体液代谢失调; 类型 丢失成分 典型病症 临床表现 实验室检查 尿比重;等渗性缺水(isotonic dehydration)又称急性缺水，是外科病人最常见的缺水类型 缺水=缺钠，血钠正常，细胞外液渗透压正常,细胞内液的量一般不变，但是细胞外液持续丧失，可引起细胞内缺水（有容量失调，但没有浓度失调) 代偿机制：肾素—醛固酮系统;1、等渗性缺水的常见病因;2、等渗性缺水的临床表现;3、等渗性缺水的诊断;4、等渗性缺水的治疗;4、等渗性缺水的治疗;（二）低渗性缺水;低渗性缺水的主要特点;1、低渗性缺水