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教学性护理查房脑梗塞合并多器官;病例资料23床周解妹，女，66;病例资料入院情况：四测分别为体;病例资料既往史：1、患者30年;病例资料入院诊断：1、脑梗死后;入院时予以1级护理，低盐低脂糖;3月24日留置深静脉置管、留置;患者现有治疗：予以门冬胰岛素降;入院时血常规：血红蛋白68g/;1、多器官功能不全（脑、心、肺;一、生活自理能力缺陷：与患者偏;护理措施：1、指导患者家属做好;护理措施：1、协助患者取舒适卧;护理措施：保持床单位清洁、干燥;护理措施：1、根据贫血程度及基;护理措施：1、给予高蛋白、高维;护理措施：1、告知病人及家属早;向患者家属讲解本病的防治措施，;一、有窒息的危险：与呼吸道分泌;六、体液过多：与心力衰竭致水钠;有窒息的危险：与呼吸道分泌物增;护理措施：1、为病人提供安静舒;护理措施：1、根据病人缺氧情况;护理措施：1、根据贫血程度及基;护理措施：1、给予高蛋白、高维;护理措施：1、密切观察患者体温;护理措施：1、遵医嘱正确使用利;护理措施：1、协助患者取舒适卧;护理措施：1、指导患者家属做好;护理措施：保持床单位清洁、干燥;护理措施：1、加强口腔护理协助;护理措施：1、告知病人及家属早;向患者家属讲解本病的防治措施，;1、保持管道通畅。搬动病人或更;1、拔管指征：置管引流48-7;（一）更换肝素帽更换肝素帽的时;（二）冲封管目的：保持导管通畅;（三）更换敷料目的：预防感染更;1、保证总热量和各种营养成分的;1、心功能的分级2、肌力的分级;Ⅰ级：病人患有心脏病，但平时一;0级：肌肉完全瘫痪Ⅰ级：肌肉可;贫血严重度的划分标准贫血的严重;1、使用硝普钠过程中，应严密观;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题
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