肖增明：髋关节表面置换成形治疗股骨头坏死.ppt

;股骨头坏死发病特点;诊治的困惑;临床资料(半髋)(1997.6-2002.7);发病原因;Ficat分期; Ficat股骨头坏死X线分期;UCLA（University of California Los Angeles)髋关节功能评分;现代股骨头坏死的治疗方法;金属表面置换手术优点;半髋表面置换手术适应征;1997年前国内应用股骨头金属表面置换的情况;手术器械;手术过程;手术过程;手术结果;术前术后髋关节活动度对比;髋关节功能（UCLA）评分;; 背景;方法;Measurement: SSA =stem-shaft angle柄干角 ;Ｘ线平片-股骨元件分析法　已经广泛用于股骨元件下沉的分析 ;结果分析;结果分析;图1 （柄干角为128°；５年后柄尖下沉了15.0 mm ；患者改作全髋置换术 ）;图2（柄干角为139°；5年后柄尖下沉了0.4mm，功能好 ）;①精确匹配的半髋表面置换术治疗股骨头坏死的疗效满意。 ②较大的股骨假体的柄干角可以减少股骨头颈区域的压力，从而可以减少下沉，提高假体生存率。 ③运用计算机辅助的平片分析可以预测假体的寿命。 ;全髋关节表面置换术;临床资料(全髋)(2004.6-2008.2);Ficat分期;手术过程;典型病例(男、33岁);手术结果;结论;①解决了青壮年部分股骨头坏死的治疗问题 ②假体的设计：新型的半髋假体与股骨头有更大的接触面积;插入的短柄不但增强了固定也保证了力线的正确。 ③国内外首次应用计算机辅助的X线平片-股骨元件分析法预测半髋表面置换假体的寿命。 ; ; ;谢谢