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14 第十四章 抗高血压药物和利尿药

; 高血压(HBP)是最常见的心血管疾病。 我国每5个成人中就有1人患心血管疾病,目前共有心血管病患者2.9亿,其中高血压患者2.7亿。 我国由于血压升高而导致过早死亡人数每年高达200万,每年直接医疗费用达366亿人民币。 WHO建议:成年人血压(收缩压/舒张压)超过140/90mmHg为高血压诊断标准。;90%以上为原发性高血压患者。 不到10%的高血压患者是由肾脏或内分泌疾病引起的,称为症状性(或继发性)高血压。 原发性高血压病因不明,但可用抗高血压药物进行控制,能大幅度减小脑卒中的危险性和高血压引起的心力衰歇、肾衰歇等心脏和肾脏的并发症的发生率,从而改善患者的生活质量,延长寿命。 ;各种抗高血压药物的作用部位;抗高血压药的分类 一、交感神经药物 1. 中枢神经系统药物(盐酸可乐定) 2. 作用于神经末梢的药物(利舍平) 3. 神经节阻断药(美卡拉明) 4. β-受体拮抗剂(普萘洛尔) 5. α-受体拮抗剂(哌唑嗪) 二、血管扩张药物(吡那地尔) 三、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物 (卡托普利、依那普利、氯沙坦、阿利克仑) 四、钙离子通道阻滞剂 (硝苯地平、氨氯地平、地尔硫?、维拉帕米) 五、利尿药(氢氯噻嗪、呋噻米);第一节 抗高血压药物 Antihypertensive Agents;一、交感神经药物 1.

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