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扁周脓肿护理查房
扁桃体周围脓肿的护理查房;主要内容;案例分享;主诉:吞咽疼痛,张口受限两天
现病史:患者自诉2天前无明显原因出现吞咽疼痛,伴有明显张口受限,张口仅容一指半,伴发热、头晕,无明显头痛,无咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促等症状。院外曾予以消炎药物对症处理,效果不佳,且症状逐渐加重,患者为求诊治,遂来我院门诊就诊,门诊查体示:右侧扁桃体肿大,扁桃体表面可见脓点,遂以“急性扁桃体炎,扁桃体周围脓肿”收住入院。患病以来,饮食及睡眠欠佳,二便正常,体重无明显减轻。
入院四测 查 T 39.2℃ P 89次/分 R24次/分
BP 150/100mmHg;
专科检查: 耳 双耳廓无畸形,双外耳道通畅,未见明显异常分泌物,双鼓膜完整,形态标志清楚。
鼻 外鼻无畸形,鼻窦区无压痛,鼻前庭无红肿,双鼻腔黏膜无充血,双下鼻甲不大,鼻中道未见脓性分泌物,总鼻道内可见少量粘涕,未见新生物
咽喉 唇红,口腔黏膜无溃疡,咽后壁淋巴组织增生,咽后壁黏膜稍充血,右扁桃体Ⅲ°大,表面可见脓性分泌物附着,咽腔狭窄,隐窝口无脓。患者张口困难,间接喉镜及间接鼻咽镜配合欠佳。
实验室检查结果:血常规示 白细胞计数13.32×
中性粒细胞计数12.18 × 中性粒细胞百分率91.4%
口咽部MRI检查示:考虑右侧扁桃体脓肿并周边感染
诊断结论:1. 急性扁桃体炎,2.扁桃体周围脓肿
;定义;发病原因;临床表现;治疗方法;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断 ;护理重点;护理重点;护理重点;健康宣教
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