乳腺癌肝转移的超声特点及穿刺活检的价值.pdf

590 中华医学超声杂志 (电子版 ) 2010年 4月 第 7卷 第 4期 Ch in JM ed U ltrasound ( E lectron ic E dition), April 2010, Vol 7, No. 4 临床研究 乳腺癌肝转移的超声特点及穿刺活检的价值 张彦 杨涛 唐英 白玲 毛京宁 范雪 陈伟 摘要 ! 目的 探讨超声引导下穿刺活检在乳腺癌肝转移诊断中的应用价 值及乳腺癌肝转移的超声声像图特点。方法 对 105例乳腺癌肝转移患者的超 声特点及穿刺活检结果进行回顾性分析。按转移灶最大径 3 cm 和 ? 3 cm 分为 两组进行声像图比较。结果 105例乳腺癌肝转移灶超声特点为实性结节或肿 块, 多数为低回声 ( 91 例, 86. 7% ), ? 3cm 组 的肝转移 灶形态多规 则 ( 48 例, 88. 9% ), 边界清晰 ( 37例, 68. 5% ), 内部回声多分布均匀 ( 40例, 74. 1% ); 3 cm 组肝转移灶形态多不规则 ( 36例, 70. 6% ), 边界不清晰 ( 34例, 66. 7% ), 内部 回声多分布不均匀 ( 38例, 74. 6% ), 两组肝转移灶形态、边界、内部回声均匀性的 检出率比较差异均有统计学意义 (P 均 0. 01)。 105例肝转移灶彩色多普勒可 探及 血 流 信号 56 例 ( 53. 3% ), 3 cm 组 肝 转 移灶 可 探 及 血流 信 号 48 例 ( 94. 1% )。超声引导下穿刺活检 1 次穿刺确诊率为 99. 0% ( 104 /105)。超声引 导下穿刺活检后均无严重并发症发生。结论 乳腺癌肝转移灶超声表现多为低 回声结节或肿块, 不同大小的转移灶声像图各有特点, 彩色多普勒超声引导下穿 刺活检术操作安全、简便、快速, 成功率高, 并发症少, 是乳腺癌肝转移定性诊断的 首选方法。 关键词 ! 乳腺肿瘤; 肿瘤转移; 超声检查; 活组织检查 Sonographic characteristics and the value of ultrasound guided needle biopsy of the breast cancer w ith liverm etastasis ZHANG Yan, YANG Tao, TANG Ying, BA I L ing, MAO J ing ning, FAN Xue, CHEN W ei. D epartem ent of Ultrasoumd, PLA 307 H osp ital, Beijing 100071, China Correspond ing author: ZHANG Yan, Em ail: zyzj1974@ sina. com Abstract! Objective To assess the value of co lor Dopp ler sonograph ic characteristics and u ltrasoundgu ided need le b iopsy ( USGB ) on d iagnosis of breast cancer w ith liver m etastasis ( BCLM ). M ethods One hundred and five patients suspected to be suffering from breast cancer w ith liver m etastasis w ere exam ined by color Dopp ler sonography and USGB, the resu lts w ere then analyzed and evaluated. R esults The sonograph ic features of BCLM w ere so lid nodules or tum or. M ost o f