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脑血管指南
614 Chin J Stroke?Volume 2.Number 7.2007
指南与规范?Guidelines and Standards
2007年成人缺血性卒中早期治疗指南
杜万良（编译）
【编者按】 美国心脏学会/美国卒中学会于2007年4月更新了2003和2005版的急性卒中治疗指南。
2007版指南包含了2003年以来的新进展。本文编译了2007版指南中的所有建议，并指出本版指南与
2003及2005版指南的异同之处。指南全文翻译见。文中所采用的建议分类和
证据水平分级见附录1。
【关键词】 卒中，缺血性；治疗；指南；美国心脏学会；美国卒中学会
作者单位 1 院前治疗和现场处理 治疗的最近的机构以便评估和治疗（Ⅰ类，B
100050 北京市
首都医科大学附属北京 下列建议是新的。 级）。有时需要空运。救护人员必须通知即将接
天坛医院神经内科 I类建议 诊的急诊室，以便动员适当的资源。
通讯作者
杜万良 （1）积极鼓励患者或市民启用911系统，这 Ⅱ类建议
ttdwl@163.com 样可以加快卒中治疗（Ⅰ类，B级）。911调度员 远程医疗是一种有效的方法,能够为农村
应该给卒中优先派遣。 地区患者提供专业的卒中治疗（Ⅱa类，B级）。
（2）为了增加能在卒中后最初几小时内获 鼓励对远程医疗的有效性进一步研究并积累
得诊治的人数，建议通过教育计划提高公众对 经验。
于卒中的认识（Ⅰ类，B级）。
（3）为了增加受治患者的人数，建议设立医 2 卒中中心的设计
师、医院工作人员与救护人员的教育计划（Ⅰ类， 下列建议是新的。
B级）。 I类建议
（4）建议救护人员进行简短???估，见表1和 （1）强烈建议建立初级卒中中心（Ⅰ类，B
表2（Ⅰ类，B级）。 级）。资源如何整理依赖于当地的条件。最好
（5）鼓励使用卒中识别工具，如洛杉矶或辛 设计一些基于社区的初级卒中中心，提供急诊
辛那提卒中筛查（Ⅰ类，B级）。 治疗，与高级卒中中心紧密联系。高级卒中中心
（6）工作组建议救护人员在现场开始卒中 提供更加综合的治疗。
的初始治疗，列于表1（Ⅰ类，B级）。强烈鼓励 （2）建议建立高级卒中中心（Ⅰ类，C级）。
建立可以供救护人员使用的卒中规程。 （3）鼓励由外部 机构认证卒中中心，如
（7）患者应被快速转运
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