手卫生《_手卫生规范培训》培训课件选编.ppt

院感办 ;手卫生基础知识(重点); 手卫生 是二甲复审检查的重点！！;第三章 患者安全;十九、医院感染管理与持续改进;手卫生是二甲复审检查的重点！！;二甲复审个案追踪检查中;请问大家有没有人在家用六步洗手法洗手？;在什么情况下，我们下班后在家也需要六步洗手呢？;一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。每20分钟，许多细菌可以繁殖一代。中午12点三明治上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个； ;大家知道10月15日是什么日子吗？;10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立 今年是第五个“国际洗手日”；主题为“养成良好卫生习惯，从正确洗手做起” ;;;2009年10月15日，某市小学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 ;; 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 ;世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 ;手是医院感染病原体传播最主要的媒介之一;;手卫生可有效降低NI;美国率先在1997年制定实施了《手卫生指南》;;;;;;;;;;;;我国医务人员的手卫生;医务人员手卫生规范;《医务人员手卫生规范》起草背景;西安交大事件;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。;南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ; 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法;洗手可有效减少手部污染;这些实例你会觉得很熟悉;其中一个原因就是“忙！”;个别外科医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。 护士洗手依从性及正确率好于医生;手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 实验室工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接触电话、接触报告单........甚至戴着手套出实验室；保护自己。;一个真实的故事：一位医生手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。 究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午吃饭前一次，下午下班前一次。; 洗手设施只在医生办公室和护士站有，病区其它地方基本没有。 速干手消毒剂应正确放在洗手不方便而应该洗手的地方（走廊、床头） 手消要“伸手可得”;这样的场景熟悉吗？洗手否？; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ ;我国手卫生设施存在的问题;手卫生遇到一个共同的问题： 各部门都重视，可是执行却很艰难。 怎么落实执行？ ;什么是洗手依从性？;但最简单的事情不一定就是最容易做到的，手卫生就是如此。2005年，卫生部对全国18所医院2000多名医务人员进行调查，结果显示医务人员的手卫生依从性均在50％以下，尤其是在接触患者前和在两患者之间的手卫生依从性更低。 ; 依从性低的原因？;科室实行成本核算， 医疗费用收费限制， 一次性耗材（比如手消毒液）是不能向患者收取费用的。 这些成本是计算到科室的，科室成本又直接与奖金挂钩。 只要能不使用，医护人员就尽量不使用。 节 约？;工作忙怎样执行？;每一间病房，每一辆治疗车;按一次，消毒您的手;教会患者、待产妇洗手;医生洗手场景故事 ;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义;1 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。;使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法;2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 ;2、卫生手消毒