骨关节炎诊治指南幻灯07475课件.pptVIP

《骨关节炎诊治指南》;骨关节炎（OA）危害严重;中国越来越重视OA的诊治;《骨关节炎诊治指南》修订背景;修改原则;一、骨关节炎（OA）;二、骨关节炎分类与病因;骨关节炎（OA）病因;三、症状和体征;手 骨 关 节 炎;膝 内 翻;四、实验室检查;五、X线检查;影 像 诊 断;六、 OA的诊断和评估流程;膝关节OA诊断标准;髋关节OA诊断标准;七、治疗;治疗原则;非药物治疗 ;非药物治疗; 自我行为疗法 减肥 有氧锻炼 关节功能训练 物理治疗; 减少不合理的运动 如爬楼梯 爬山 适量活动 避免不良姿势 避免长时间跑、跳、蹲;减轻骨关节的负荷 ; 骑自行车 游泳 散步 ……; 关节功能训练 关节在非负重位下屈伸活动 保持关节最大活动度 肌力训练 髋：应注意外展肌群的训练;增加局部血液循环 减轻炎症反应; 减少受累关节负重;药物治疗 ; NSAIDs乳胶剂、膏剂、贴剂 非NSAIDs擦剂;全身药物治疗 ; 首选对乙酰氨基酚 每日最大剂量不超过4000mg ; 对乙酰氨基酚效果不佳 权衡胃肠道 肝 肾 心血管疾病 风险后 参阅说明 可用NSAIDs 胃肠道不良反应的危险性较高者 可选用 非选择性NSAIDs+H2受体拮抗剂/质子泵抑制剂/ 米索前列醇等胃黏膜保护剂 选择性COX-2抑制剂 ;