常用的心电图试题.pptVIP

常用的心电图分析;做心电图的目的;常见的心电图分析;心肌梗死心电图分4期：超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期。 超急性期：起病几小时，ST段抬高，T波高尖，形成单向曲线。可有q波或无q波。是溶栓的最佳时期。 急性期：几小时到十几天时间。有Q波，ST段弓背向上抬高逐渐下降，T波逐渐由抬高双向变为倒置，直到最深。 亚急性期：T波由最深逐渐变浅，直至不变。 陈旧性期：QBO波、ST段、T波不再变化。 此时极少数病人心电图变为正常，多数病人遗留有Q波、T波倒置。ST段多数病人降到等电位线，少数病人抬高尤其前壁。少数为室壁瘤。 ;急性心肌梗死心电图改变;;;;常见以下改变 1、心律失常 （1）窦性心动过速，最常见，100-125次/分 （2）房性心律失常：如心房扑动、心房颤动、房速、房早等 2、典型的sⅠ、QⅢ、TⅢ图形：最重要、最典型改变。发生率15-25%.即Ⅰ导s波加深或新出现。Ⅲ导出现Q波和T波倒置。 3、右束支传导阻滞：发生率6-67%，平均25%。 4、QRS电轴：多数右偏。;;;室颤与室扑;心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常，护士应该懂得识别，以便及时抢救。;做心电图的注意事项;