8.04 慢性阻塞性肺疾病.ppt

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8.04 慢性阻塞性肺疾病

第二节 慢性阻塞性肺疾病;;;;当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能检查出现持续气流受限时,则能诊断为慢阻肺;如患者仅有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无持续气流受限,则不能诊断为慢阻肺。 一些已知病因或具有特征性病理表现的气流受限疾病,如支气管扩张症、肺结核、弥漫性泛细支气管炎和闭塞性细支气管炎等均不属于慢阻肺。;;病 因;发病机制;病理和病理生理;; ;;;病理和病理生理;;;;病理和病理生理;气流受限 通气功能障碍;肺气肿;病理和病理生理;临床表现;临床表现;临床表现;;实验室和其他检查;;FEV1/FVC<70%; RV/TLC>40% ; MVV (最大通气量) < 80%。 ;;诊断;;稳定期病情严重程度评估;;;鉴别诊断; ; 治疗目标:延缓病程进展、控制症状、减少并发症及增加活动能力,延长生命、提高生活质量。 一、积极控制原发病 二、改善营养状态 三、呼吸训练 四、???术治疗; 八、治疗; ;3.CDPD的管理;4.抗菌药的应用:是治疗COPD细菌感染急性加重的主要措施。 稳定期无需应用抗菌药物。 针对感染的病原体选择药物是抗菌治疗的原则。 ;;;;;;9.有创机械通气新进展;10.肺减容术评价;;;;九、COPD稳定期的治疗原则;;十、COPD急性加重期治疗原则;;;;;谢 谢

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