中西结合骨伤西医用药.ppt

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中西结合骨伤西医用药

非甾体抗炎药; (PGD2,PGE2,PGF2,PGI2等);致痛物质;区别;1;01;糖皮质激素;;;;;;;;;;;;;抗生素;细胞壁;头孢菌素特点;第一代头孢菌素;第二代头孢菌素;第三代头孢菌素;第四代头孢菌素;细胞壁;氨基糖苷类特点;氨基糖甙类;氨基糖苷类抗菌谱;大环内脂类特点;大环内酯类;大环内脂类 抗菌谱;细胞壁;细胞壁;喹诺酮类;细胞壁;细胞壁;;抗结核药;第一线抗结核药:疗效好,毒性低;异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二线抗结核药:毒性较大、疗效较低;对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、氨硫脲、环丝氨酸、卷曲霉素、卡那霉素。;异烟肼;异烟肼;异烟肼;利福平;利福平;利福平;利福定、利福喷汀;乙胺丁醇ethambutol;链霉素streptomycin;吡嗪酰胺pyrazinamide, PZA;吡嗪酰胺;对氨水杨酸;抗结核药物的疗程;抗骨质疏松药; ① 当破骨细胞激活频率过高或其吸收功能过强时,就容易导致骨量丢失,产生骨质疏松; ; ② 当成骨细胞功能受到抑制,钙等矿物质丢失过多或吸收减少,也都将影响骨形成的过程而导致骨质疏松。;骨吸收抑制药(antiresorptive drugs) 骨形成促进药(bone-forming drugs) 骨矿化促进药(mineralization drugs) ;双膦酸盐(bisphosphonates) 降钙素(calcitonin) 雌激素(estrogen) 依普黄酮(iprioavone) ;氟制剂 (fluoride) 甲状旁腺激素(parathyroid hormone) 同化类固醇(androgen) ;钙剂 维生素D(vitamin D)及其活性代谢物 ;基本原理: 具有抑制破骨细胞的骨吸收功能的作用,这些药物主要通过抑制破骨细胞的激活过程或使破骨细胞超常的破骨功能下降,从而使其对骨的吸收减少,骨的丢失也减少。;一、 双膦酸盐 ;一、 双膦酸盐 ;一、 双膦酸盐 ;一、 双膦酸盐 ;依替膦酸二钠 Etidronate disodium;氯屈膦酸二钠 Clodronate disodium ;氯屈膦酸二钠 Clodronate disodium ;帕米膦酸钠 Pamidronate Sodium ;帕米膦酸钠 Pamidronate Sodium ;阿仑膦酸钠 Alendronate sodium ;阿仑膦酸钠 A1endronate sodium ;二、 降钙素 Calcitonin ;二、 降钙素 Calcitonin ;三、 雌激素 Estrogen ;三、 雌激素 Estrogen ;三、 雌激素 Estrogen ;三、 雌激素 Estrogen ;三、 雌激素 Estrogen ;四、 植物雌激素 依普黄酮 ipriflavone ; 依普黄酮 ipriflavone ; 依普黄酮 ipriflavone ;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;第三节 骨形成促进药;骨形成促进药; 骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨形成促进药;骨矿化促进药mineralization drugs;骨矿化促进药mineralization drugs;骨矿化促进药;骨矿化促进药;骨矿化促进药;骨矿化促进药;免疫抑制剂;免疫系统是体内一个特殊的能识别异己、排出异己物质的系统,它具有免疫防护(抗病原体侵袭)、免疫稳定(清除损伤、衰老细胞)和免疫监视(消除癌症细胞)三大功能。 影响免疫功能的药物是一类通过影响免疫应答反应和免疫病理反应而调节机体免疫功能治疗疾病的药物,主要包括免疫抑制剂和免疫促进剂两大类。 ;肾上腺皮质激素类 最常用的有泼尼松、泼尼松龙和地塞米松等。此类药对免疫反应的多个环节有抑制作用,对细胞免疫反应和体液免疫反应都有抑制作用。还产生非特异性的抗炎作用以及抗粘附效应。临床上用于变态反应性疾病、自身免疫性疾病和器官移植后的排异反应。 ;抗代谢药 常用6-巯嘌呤和硫唑嘌呤。能干扰嘌呤生物合成,产生细胞毒作用。能抑制淋巴细胞增殖,阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞。对T淋巴细胞抑制作用强,对B淋巴细胞较弱。 ;烷化剂 常用氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、塞替哌等。通过烷基化DNA,破坏DNA,从而杀伤淋巴细胞,产生免疫抑制效应。免疫抑制作用强而持久,对B细胞的抑制作用比对T细胞强,对NK细胞也有抑制作用。临床上用于治疗Wegener肉芽肿、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和肾小球肾炎等自身免疫性疾病以及预防慢性排斥反应。 ;;;;;;;;;

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