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运用标准化流程进行PICC/CVC导管护理;大纲;Case;穿刺部位护理中需考虑的几个要点;皮肤消毒剂的选择;皮肤消毒的要求;有关导管滑脱的问题:导管的固定;固定敷料的选择;保持敷料干燥,清洁
当敷料受潮、污染、卷边松脱时更换
对大体积的敷料,如果无法进行有效的触诊和观察,应当每天更换
(IB)
-CDC, 2011;中心静脉导管
敷料面积 10cm10cm左右
更换频率可以为 1-2次/周 ;;75%酒精棉棒:
方便清除污迹/血迹/胶带残胶痕迹
1%有效碘碘棒的浓度:
采用国际标准,例如美国及英国CDC/INS规范, 消毒更快速
; 棉棒设计:
扁平大头设计,方便使用,充分摩擦局部皮肤,发挥消毒剂作用,可以合理利用资源,避免浪费; 长柄设计,避免操作时无意中对无菌区的破坏; 3根单包装, 流程标准化;
;无菌无粉一次性乳胶手套:
提供严格的无菌技术,无粉可以避免操作过程中对穿刺部位的污染??致静脉炎;提供TegadermHP: 减少敷料的不必要的更换次数
免缝胶带: 安全可靠地固定导管, 灭菌消毒的胶带符合INS静脉输液操作标准;75%酒精棉片:
擦拭肝素帽或其他导管接头,预防感染
小方纱:
包裹肝素帽以免受污染;更换敷料操作流程;更换敷料操作流程;更换敷料操作流程;;;消毒肝素帽;;;;;⑾快速手消毒剂洗手;;
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