医患沟通-武7.161课件.pptVIP

武义华 安徽省中医院副院长 中华中医药学会副主任委员 安徽省护理学会副理事长 安徽省中医药学会护理专业委员会主任委员;主要内容;一、当前医患关系现状; 医患关系;广义 ;医患关系模式:; 早在2000年，中华医院管理学会维权部，对全国326所医院问卷调查：由于患者对医学知识的不了解，对疗效期望值过高而引发纠纷的占93.8%，对治疗过程不满意的占37.6%，无理取闹的占49.5%；由于新闻媒体不负责的炒作，误导患者和家属造成的占88.6%；由于医改使患者自付药费比例增加引发纠纷的占34.77%； 发生了医疗纠纷后，73.5%的病人及家属曾发生扰乱医院工作秩序的过激行为，其中40%发展成打砸医院。导致医务人员受伤的有34%。在326所医院中有90%的医院发生过因医疗纠纷导致病人滞留医院、不交纳医疗费;;;二、医患关系紧张的原因;二、医患关系紧张的原因; （三）舆论和媒体的报道偏重于患者，报道时武断的认为医院存在过错，引起社会公众对医院信誉的质疑。;;医患间要少一些“质疑与对抗”：专家解读;……医患关系的现状不容乐观。原因是多方面的，但必须承认医患之间沟通不够是一个重要原因。 一些医务人员的沟通意识不强，态度不积极，技巧不熟练。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度……及时改进。 医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权……为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，构建和谐的医患关系。 ;三、有效的沟通;;医患沟通是一个古老的话题;医患沟通的障碍;如何听 ---------善于倾听，将为你打开沟通之门;以探索的方式获得更多的信息;听的不好习惯 喜欢批评，打断对方 注意力不集中 表现出对话题没有兴趣 没有眼睛的交流 反映过于情绪化 只为了解事实而听; 古代医学之父希波克拉底曾经说过，医生的法宝有三样：语言、药物和手术刀。医生的语言如同他的手术刀，可以救人，也可能伤人。 医生恰当的语言，能给病人增加信心，而如果运用不当，则有可能导致医患关系的紧张。 ;;;;; 选择“说”的环境：;选择“说”的时机：;;;沟通上的“黄金定律”;沟通的灵魂——同理心;同理心公式;微笑的魅力; Smile 英国诗人雪莱曾经说：“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。” ;首应效应——第一印象效应，是指交际双方第一次交往时，各自的直觉观察的归因判断。如：第一次打针不能一针见血，就认为这个护士技术水平差，以后即使是一针见血也认为是碰巧。 晕轮效应——指的是从对象的某种特征推及对象的整体特征。从而产生美化或丑化对象的印象。 ;一位心理学家做过这样一个实验：他让两个学生都做对30道题中的一半，但是让学生A做对的题目尽量出现在前15题，而让学生B做对的题目尽量出现在后15道题，然后让一些被试对两个学生进行评价：??? ;医患沟通的心理基础;临床案例分析;案例一;案例二;案例三;案例四;;沟通，为什么沟而不通----患者投诉; 医学实践的本质就是通过有效的医患沟通，满足医患双方的需要，维护医患双方的心身健康，改善双方的生活质量。;