从神机复用谈中医改变缺血后脑可塑性的治法策略_谢利.pdf

第11卷 第7期 辽宁中医药大学学报 Vol. 11 No. 7 2009 年 7 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jul .，2009 从神机复用谈中医改变缺血后脑可塑性的治法策略 谢 利，田嵘臻，梁静涛，指导 ：刘福友 （成都中医药大学，四川 成都 610075） 关键词 ：缺血后脑可塑性 ；神机复用 ；缺血性脑卒中 ；治法 中图分类号 ：R255.2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1673-842X (2009) 07- 0056- 02 目前西医对缺血后的脑可塑性改变关注日益 目前方法众多，归纳起来主要分为平调阴精阳气和 增多，虽然其在促进中枢神经再生的研究中取得了 益气活血两大类。 一些成果，但尚无实质性进展，使得治疗药物的寻找 2.1 平调阴精阳气 《灵枢·经脉》云“人始生， ： 和研究存在相当大的困难，走向临床应用尚需较长 先成精，精成而脑髓生。”说明脑髓的生成始于胚胎， 时间。长期的临床实践已经证明中医药在促进中风 由先天之精所化生。出生之后，脑髓继续由肾精所 康复方面具有可靠的疗效，但对于缺血后脑可塑性 化，盖肾为先天之本，藏精而生髓，肾气通于脑，肾所 改变这一新的医学课题中医界尚缺乏较深入的理法 藏之精也为先天之精的另一种存在方式。肾精充 方药的理论探索和实践指导，制约了中医药在这方 足，则髓海得以充养，脑才能发挥正常生理功能。《素 面发挥更大的作用。因此，笔者拟从神机理论着手， 问·逆调论篇》云：“肾不生，则髓不能满”，反证了 浅谈中医对缺血后脑可塑性改变的认识和治法策 肾精对脑髓的化生作用。另一方面，《素问·生气 略，抛砖引玉，以飨读者。 通天论篇》云：“阴者，藏精而起亟也 ；阳者，卫外而 1 神机复用是改变缺血后脑可塑性的基础 为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂 ；阳不胜 现代中医对缺血性脑卒中的认识已趋于统一， 其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋 即正气内虚、脏腑阴阳失调、气血逆乱、直冲犯脑，脑 脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪 脉闭阻，神机失用。其中正气内虚为病之根本 ,是 不能害，耳目聪明，气立如故。”又 云 ：“凡阴阳之要， 产生风、火、痰、瘀等病理因素的基础，也是导致阴阳 阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和 失调、气血逆乱的前提。气血逆乱、