演示文稿(烧伤).pptVIP

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演示文稿(烧伤)

第十四章 烧伤 冷伤 咬螫伤;48978例住院病例烧伤原因分析(16所军医院统计);伤情判断: ;;;;*(二):深度的识别: 目前还有赖于目测现在还延用;;(二)感染期 1、感染的成因 2、感染的时机 3、肉芽组织的作用;(一) 治疗原则 1:保护烧伤区,防止和清除外源性污染 2:防治低血容量性休克 3:预防局部和全身感染 4:积极治疗烧伤创面 Ⅰ度:保持清洁,无需特殊处理 浅Ⅱ度:防冶感染,促使上皮自愈 深Ⅱ度、Ⅲ 度争取早切削痂植皮封闭创面 5:防治器官并发症;(二):现场急救,转送与初期处理;(三)抗休克治疗;3 、烧伤补液; B、几个注意事项;C、烧伤补液监测指标 最可靠的指标为尿量 成人20ml 以 30~50ml为宜 小儿1ml/kg/h 其它参考指标: 1病人安静 2无口渴 3脉有力,率120次/分 4血压及脉压差正常 5呼吸平稳 6血生化、血气基本正常;(四)烧伤全身性感染的诊断与治疗 1、诊断 A、性格改变 B、高热or低温不升 C、心率加快140次/分 D、呼吸急促 E、创面骤变 F、WBC计数过高或过低 G、其它 ; 2、防治 A、及时纠治休克 B、正确处理创面 C、抗生素的选择与应用 D、营养支持、水、电解紊乱的纠正及脏器维护 (五) 创面的处理 1、包扎与暴露疗法 2、消毒液的种类与应用 3、换药的理念与换药手法 4、早期切削痂的方法与工具;第二节 电击伤与电烧伤;第三节 化学烧伤

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