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演示文稿(烧伤)
第十四章 烧伤 冷伤 咬螫伤;48978例住院病例烧伤原因分析(16所军医院统计);伤情判断: ;;;;*(二):深度的识别: 目前还有赖于目测现在还延用;;(二)感染期
1、感染的成因 2、感染的时机 3、肉芽组织的作用;(一) 治疗原则
1:保护烧伤区,防止和清除外源性污染
2:防治低血容量性休克
3:预防局部和全身感染
4:积极治疗烧伤创面
Ⅰ度:保持清洁,无需特殊处理
浅Ⅱ度:防冶感染,促使上皮自愈
深Ⅱ度、Ⅲ 度争取早切削痂植皮封闭创面
5:防治器官并发症;(二):现场急救,转送与初期处理;(三)抗休克治疗;3 、烧伤补液; B、几个注意事项;C、烧伤补液监测指标
最可靠的指标为尿量 成人20ml
以 30~50ml为宜 小儿1ml/kg/h
其它参考指标:
1病人安静
2无口渴
3脉有力,率120次/分
4血压及脉压差正常
5呼吸平稳
6血生化、血气基本正常;(四)烧伤全身性感染的诊断与治疗
1、诊断
A、性格改变
B、高热or低温不升
C、心率加快140次/分
D、呼吸急促
E、创面骤变
F、WBC计数过高或过低
G、其它
; 2、防治
A、及时纠治休克
B、正确处理创面
C、抗生素的选择与应用
D、营养支持、水、电解紊乱的纠正及脏器维护
(五) 创面的处理
1、包扎与暴露疗法
2、消毒液的种类与应用
3、换药的理念与换药手法
4、早期切削痂的方法与工具;第二节 电击伤与电烧伤;第三节 化学烧伤
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