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- 2017-04-26 发布于浙江
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彌漫性血管凝血
弥散性血管内凝血
Disseminated Intravascular Coagulation;复习出凝血机制;一、止血、凝血和纤溶机制 ;(二)血小板的作用;(三)凝血因子的作用;4、抗凝系统
与凝血系统保持动态平衡
(1)抗凝系统的组成和作用
抗凝血酶(AT),总活性的70%,主要灭活Fxa及凝血酶。
蛋白C系统
组织因子途径抑制物
肝素 与AT相关,近年来多被低分子肝素取代。
(2)纤维蛋白溶解
维持血液流动,修复损伤;DIC;定 义;
出 血
休 克
栓 塞
脏器功能不全
溶 血;病 因;(一)感染 是导致DlC的首要原因
细菌性感染:如G-:脑膜炎奈瑟菌,流脑
大肠埃希氏菌、变形杆菌,败血症;
病毒感染:HBV,重症肝炎;
出血热病毒,流行性出血热;
原虫感染:恶性疟原虫,脑型疟疾;
螺旋体,钩端螺旋体病。;(二)恶性肿瘤、白血病与DIC
癌组织或细胞破坏释放肿瘤源性Ⅲ因子,
急性白血病APL,白血病细胞的颗粒中含大量促凝
因子, 细胞破坏后可诱发DIC。
;(三)妊娠及病理性产科
感染性流产
前置胎盘
羊水栓塞
死胎滞留均可诱发DIC
机理:大量组织因子进入母体, 激活外源性
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