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第十五章 腹外疝病人的护理;学习内容;教学目标; 第一节 概述;什么是疝气?;病因;病理生理; 分类 ★ ; 嵌顿性疝+难复性疝;根据疝环位置分类; 第二节 腹股沟疝;腹股沟区及管的解剖☆ ; ;腹股沟斜疝的病因;腹股沟斜疝;腹股沟斜疝的临床表现★ ;; 站立时在腹股沟内侧端,耻骨外上方出现一半球形肿块,平卧时肿块多能回纳而消失,极少发生崁顿。
主要是手术修补。
;腹股沟直疝; 斜疝与直疝的区别★; 辅助检查; 腹股沟斜疝的处理原则☆ ; 利用一套松紧舒适、固定稳定又不影响正常工作和生活的疝气治疗带,将带有中药的药包或软垫准确固定在疝环口,使疝内容不再脱出。;第三节 其他腹外疝; 股管的解剖;★腹股沟直疝 股疝;2.切口疝; 切口疝的病因
1.医源性---切口为纵、深、窄
---操作不慎
---引流过久
2.病人---营养不良
---腹内压过高; 切口疝的临床表现;3.脐疝;婴幼儿脐疝
--啼哭或便秘
--脐环闭锁不全或脐部组织薄弱
--脐部有肿块,崁顿少
--非手术治疗(2岁前,6个月内治疗较好)
2岁后若直径>1.5cm,需手术治疗;成人型脐环
多见于中年经产妇
--脐环松弛或便秘
--疝环狭窄,易崁顿、绞窄
--手术治疗:切除疝囊,缝合疝环
;腹外疝的护理 ★;术前评估;术后评估;护理诊断;护理目标;护理措施 ★ ;护理措施 ★ ;护理措施 ★ ;护理措施 ★ ;护理措施 ★ ;护理评价;健康教育;思考题;
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