耳鼻咽喉基本检查课件.pptVIP

耳鼻咽喉基本检查;主要内容;耳鼻咽喉检查的基本设备;1.鼓气耳镜 2.膝状镊 3.枪状镊 4.耳镜 5.电耳镜 6.后鼻镜 7.喷壶 8.间接喉镜 9.音叉 10.角形压舌板 11.耵聍钩 12.前鼻镜 13.卷棉子; 耳鼻咽喉科工作治疗台;　　耳鼻咽喉科工作治疗台;;检查体位;鼻部检查法 ;检查注意事项;咽喉部检查法;间接喉镜检查法 受检者张口伸舌； 以纱布包裹受检者舌前部，左手拇、中指挟持并向前牵拉； 右手持镜，稍加热后经左侧口角放入口咽； 镜面朝前下，镜背将悬雍垂和软腭推向后上方，嘱病人发“衣”音，使会厌上举； 检查舌面、舌根、会厌、会厌谷、双侧室带和声带、喉室、梨状窝、环后区等； 必要时1%地卡因表面麻醉后再检查。;直接喉镜检查法 适应证 间接喉镜无法查清病变， 喉部活检、摘除息肉和小肿瘤、取异物、切除疤痕组织、扩张喉腔，导入气管支??管镜，抢救喉阻塞气管内插管和麻醉插管，气管内吸引及给氧。 禁忌证 有严重全身性疾病可推迟手术，或与相关科室协作手术，严重颈椎病变不宜行直接喉镜检。;直接喉镜检查法 检查前准备 询问病史，作好局部及全身检查； 向受检者说明检查过程，解除顾虑； 术前4～6小时禁饮食； 准备好设备和器械。 麻醉 1%地卡因黏膜表面麻醉； 颈部短粗、检查时间可能较长、不合作儿童，可使用全麻。;直接喉镜检查法 检查方法 受检者仰卧，头颈部置于手术台外，肩部靠近手术台边缘，并高出手术台约15cm； 助手固定受检者头颈部，根据具体情况调整头位； 检查者以纱布保护受检者上列牙齿及上唇，左手持镜沿舌背正中或右侧导入咽部，看见会厌后再深入约1cm，挑起会厌，暴露喉腔，进行检查和手术。 ;喉部检查;喉部检查;4．影像学检查 5．实验室检查检查注意事项：; 颈 部 检 查 法 ;颈部的一般检查 ;颈部的影像学检查 ;颈部的影像学检查 ;耳部检查法;4．听力检查法 ;5．前庭功能检查法 ;气管、支气管及食管检查法;谢谢！