耳鼻咽喉科病人的护理概述幻灯片.pptVIP

耳鼻咽喉科病人的护理概述 ;第一节 耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断 ;一、基本特征 ;3、耳鼻咽喉诸器官与整个机体有着广泛而紧密的联系，全身性疾病亦可表现为耳鼻咽喉科症状 4、耳鼻咽喉科急症多而急，有时甚至威胁病人的生命。 ;二、护理评估; 内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家庭史、护理查体、实验室及其它检查、目前治疗、病人心理状况、社会情况等。 ;(一)耳鼻咽喉科病人的常见临床症状: 耳漏、耳聋、耳鸣、耳痛、眩晕、鼻阻塞、鼻漏、鼻出血、嗅觉障碍、咽痛、咽感觉异常、吞咽困难、打鼾、声音嘶哑、呼吸困难等。 (二)耳鼻咽喉科病人的检查 1.耳部检查法：耳廓及耳周检查法，外耳道及鼓膜检查法，咽鼓管检查法，听力检查法（音叉试验、纯音测试、言语测听法、声阻抗测试、前庭功能检查法） 2.鼻部检查法：外鼻检查法，鼻腔检查法，鼻窦检查法，鼻腔及鼻窦内镜检查，鼻功能检查法。 3.咽喉部检查法：口咽检查法，鼻咽检查法，喉咽及喉部检查法，影像学检查，实验室检查。 (三)与耳鼻咽喉科病人有关的社会、文化及经济因素 ;三、常用护理诊断 1．有感染的危险 2．体温过高 3．体液不足或有体液不足的危险 4. 清理呼吸道无效 5．有窒息的危险 6．语言沟通障碍;7．吞咽障碍 8．自我形象紊乱 9．感知改变 10．知识缺乏 11．疼痛 12．有受伤的危险 13．焦虑;第二节 耳鼻咽喉科护理管理与常用护理技术操作;一 耳鼻咽喉科门诊护理工作;门诊常规护理工作 1、开诊前检查及添补检查室的器械和用品。 2、注意仪容仪表礼貌接待。 3、填好各种表格，做好分诊工作。 4、做好急救工作准备，配合医生抢救危重病人。 ;5、进行各种门诊治疗操作，伴送危重病人入院或转科转诊。 6、助医生检查特殊病人。 7、开展卫生宣教及健康指导。 8、定期检查门诊急救 麻醉 急救毒药品 抢救器材 及贵重仪器。 9、好卫生安全管理。;隔音室护理工作;5．向受试者解释测试的目的、过程及配合方法。婴幼儿受检者，选择合适的测试方法。 6．测试过程中避免说话、吞咽及清鼻等动作，不移动身体，保持安静。 7．测试结束后，记录、整理检查结果并及时送交医师。 ;门诊操作注意事项;3．用丁卡因作表面麻醉时，注意观察有无毒性反应。 4．下鼻甲硬化剂注射时，勿使注射液漏出，注射分前、中、后三部分，分次进行。 5．电烙术时，接触患者的电极须贴妥，以防灼伤皮肤。 ;6．行鼓膜切开术时，注意刀尖刺人鼓膜不宜太深。 非化脓性中耳炎鼓膜切开后不宜滴药。 7．微波、激光、冷冻等治疗变应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、耳廓假性囊肿时，注意防止感染。 ; 二耳鼻咽喉科病人手术前后护理 1、做好术前准备 2、心理护理 3、交代注意事项 4、术后根据手术和麻醉方式采取不同体位 5、密切观察病情变化 6、注意手术局部护理 ;三常用护理技术操作;（二）外耳道冲洗法;（三）外耳道滴药法;（四）咽鼓管吹张法 ;(五)剪鼻毛;（六）鼻腔冲洗法 ;（七）鼻腔滴药法;;上颌窦穿刺冲洗术 1.适应症 2.方法和步骤 1)穿刺器械;上颌窦穿刺冲洗术;上颌窦穿刺冲洗术;冲洗（回抽，冲洗，注入抗菌药物）。;３.并发症： 面颊部皮下气肿或感染； 眶内气肿或感染； 翼腭窝感染； 气栓。 ;上颌窦穿刺冲洗时应注意以下几点： ①注意有无地卡因过敏反应。 ②穿刺部位和方向正确，防止穿入面颊软组织或眼眶内。在未确定已穿入窦内之前，不要随意灌水冲洗。;③操作过程中，若发生晕厥等情况，应立即停止操作，并使平卧休息，密切观察变化。 ④在冲洗之前，切勿随意注入空气，以免发生气栓的危险。 ⑤若注入青霉素，应预先作过敏试验。 ;谢谢！再见！