流產后即時使用避孕方法.pptVIP

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流產后即時使用避孕方法

; 人工流产的方式和情况;生育计划;短效复方口服避孕药(COC);正确认识COC;;WHO对避孕方法有效性的分类 比尔指数 每100妇女使用1年的妊娠率;口服避孕药的安全性;VTE风险/10,000 妇女年;激素避孕方法与静脉栓塞;激素避孕方法与不同癌症的发生率;口服避孕药不增加乳腺癌的风险; COC并不增加浸润性宫颈癌的发生率 -美国疾病控制和预防中心(CDC) Bertram CC. J Am Acad Nurse Pract. 2004 ;16(10):455;月经周期规律,经期缩短,经量减少 减轻痛经 缓解经前期症状 减轻或治疗痤疮(第三代和孕激素家族COC ) 对子宫和卵巢恶性肿瘤的发生有保护作用;COC有效缓解痛经;;Schlesselman JJ. Hum Reprod. 1997;12:1851-1863.;流产后即时使用COC 的可行性和优势;情 况;WHO指南中指出的 COC在流产后立即应用的优势;流产后立即服用COC的益处;COC对盆腔感染的防护机制; 张丹等 人工流产术后使用短效口服避孕药的价值 中华妇幼临床医学杂志 2008,4(5);药流后立即服用COC可减少出血量和出血时间;内膜损伤;COC保护妇女的生育能力;;继发不孕的原因随着流产次数增加而变化;COC通过避免人工流产降低 子宫内膜异位症的风险;COC可降低盆腔炎(PID)的危险;1.阮祥燕等. 复方口服避孕药与盆腔炎和异位妊娠. 实用妇产科杂志, 2004,20(6):326-327. 2. WHO:Medical eligibility criteria for contraceptive use. 4th Edition,2009.;COC还可有效预防异位妊娠; 保护妇女的生育能力;Harlap 等对33545个孕妇进行临床观察分析;怀孕时误服COC不会导致新生儿生理性缺陷;COC,高效避孕,三阶保护;;;流产后再次妊娠的风险; 人工流产的方式和情况;生育计划;已育妇女避孕方法选择的原则;;WHO避孕方法选择的医学标准 (第4版 2010);1.月经期第3天起至月经干净后7天内 2.人工流产负压吸宫术和钳刮术后 中期引产后 3.自然流产、药物流产正常转经后 4.产后42天恶露已净 5.剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时 6.剖宫产后半年 7.哺乳期闭经(排除妊娠) 8.用于紧急避孕,在无保护性性交后5天内;人工流产术后即时放置IUD顾虑是什么;国际研究结论;TCu380A 4 种时期放置使用1年的终止情况;;人工流产术后即时放置LNG-IUS与 含铜IUD随机对照研究 ;使??5年的终止使用率(每百妇女年);人流术后即时放置IUS的国内临床观察;人工流产术后即时放置曼月乐不增加术后阴道出血时间 无带器妊娠和脱落发生,可有效避免重复流产 育龄妇女流产后即时放置曼月乐安全 有效,并可长期使用,可接受性高;治疗月经过多,预防贫血 治疗及预防子宫内膜异位症,缓解痛经 保护子宫内膜,预防和治疗增生过长 降低盆腔道感染(PID)风险 降低异位妊娠风险;?;?;LNG-IUS与含铜IUD比较;;

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