丁世界《卫生法学》卫生法 8生命健康权益保障法律制度.pptVIP

丁世界;主要内容;第一节 母婴保健法;二、立法现状;（一）婚前保健和孕产期保健 1、婚前保健7 （1）婚前卫生指导。关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育； （2）婚前卫生咨询。对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见； （3）婚前医学检查。对准备结婚的男女双方可能会影响结婚和生育的疾病进行医学检查。 ;①婚检的疾病范围8;②婚检的结果 A.应当9（可以实施办法14+也可以自愿采用长效避孕措施或者结扎手术）暂缓结婚。对患有指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见。 B.可以结婚10 。对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长效避孕措施或者实行结扎手术后不生育的。但《婚姻法》规定禁止结婚的除外。;内容补充一：结婚的条件;2、结婚的消极条件;三代以内的旁系血亲包括三代的旁系血亲和两代的旁系血亲。 ——三代的旁系血亲是与自己的祖父母或外祖父母同源而出的人。如伯、叔与侄女，姑与侄子、舅与外甥女、姨与外甥；堂兄弟姐妹与表兄弟姐妹（姑表、姨表和舅表）。 ——两代的旁系血亲是指与自己的父母同源而出的人。包括同胞的兄弟姐妹和同父异母或同母异父的兄弟姐妹（不包括并无血缘关系的异父异母兄弟姐妹）。;问题1：结婚是否必须体检？;问题2：强制婚检取消是否合法？;自愿婚检存在隐患 卫生局副局长张立介绍，广州市现在每年新增缺陷儿童约1000多名，他们的出生，给家庭和社会带来沉重的经济负担。;“我国是出生缺陷和残疾高发的国家。”北大医院著名专家宋金青说，每年约有20万至30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后才逐渐发现的缺陷，每年新发先天残疾儿总数高达80~120万，约占每年出生总人口的4~6%。 ;2、孕产期保健;A.母婴保健指导。对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见。 B.孕妇、产妇保健 。为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务。 C.胎儿保健 。胎儿期是指从受孕到分娩共280天??约40周。为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导。;D.新生儿保健 。新生儿期是指从出生到其后28天。这是小儿离开母体开始建立个体生活的时期，这一时期，由于新生儿在生理解剖和抵抗疾病方面有很多特点，如生理调节不佳，常见产伤、出血、发育畸形及易感染疾病，而且死亡率高，需特别护理。 因此，新生儿保健，主要是为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。比如为产妇提供科学育儿、合理营养和母乳喂养的指导、对婴儿进行体格检查和预防接种等。; （2）产前检查与诊断;产前检查时间应从确诊妊娠后开始。一般孕28周前每月一次，孕28～36周每2周一次，末一个月每周一次，若有异常情况，酌情增加检查次数。 ;经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。17经产前检查，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见18： A.胎儿患严重遗传性疾病的； B.胎儿有严重缺陷的； C.因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。;看到3D扫描影像中孩子的笑容，母亲再也无法作出流产的决定，尽管医生警告这是一个严重残疾的孩子，因为大脑发育不全，即使生下来也不可能走路、说话，需要24小时的看护。母亲在影像中看到孩子的笑容，不停地吹泡泡，挥舞着小手，她作出了痛苦而又坚决的选择：把孩子生下来。非常不幸，孩子生下来9个小时后就夭折了。;当事人的知情同意权 依法施行终止妊娠或结扎手术的，必须经本人同意，并签署意见；本人无行为能力者应由监护人同意，并签署意见。 依法施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务。19;3、医学技术鉴定;（2）鉴定组织 县级以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定委员会（县、市、省三级）。 （3）鉴定人员 条件：从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。;选择：医学技术鉴定组织的组成人员，由卫生行政部门提名，同级政府聘任。 公正保证：医学技术鉴定实行回避制度。凡与当事人有利害关系，可能影响公正鉴定的人员，应当回避。;（4）鉴定程序;母婴保健医学技术鉴定委员会应当自接到鉴定申请之日起30日内作出医学技术鉴定意见，并及时通知当事人。 当事人对鉴定意见有异议的，可以自接到鉴定意见通知书之日起15日内向上一级母婴保健医学技术鉴定委员会申请再鉴定。;（二）医疗保健机构;省级政府卫生行政部门指定的医疗保健机构（即省级妇幼保健院）负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。 ;（1）依法开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫计委规定的条件和技术标准，并经县