普外一科级各类人员分工职责近年工作计划、总结.docVIP

PAGE  PAGE 28 目录 一：外一科各小组职责 1 责任分工………………………………………………………………2 2 医疗安全管理小组职责………………………………………………3 3 医疗质量管理质控小组职责…………………………………………4 4 医院感染管理小组职责………………………………………………5 5 医德医风管理小组职责………………………………………………6 6 继续医学教育管理小组职责……………………………………… 7 7 十大本管理分工………………………………………………………8 二：近年工作计划及总结 1 2009年工作计划………………………………………………………9 2 2009年工作总结………………………………………………………10 3 2010年工作计划………………………………………………………14 4 2010年工作总结………………………………………………………16 5 2011年工作计划………………………………………………………21 6 2011年工作总结………………………………………………………22 7 2012年工作计划………………………………………………………27 一 责任分工 医疗安全管理小组： 安翎 丁永杰 卢思羽 医疗质量控制小组：丁永杰 安翎 马林 张晓飞 穆同生 医疗感染管理小组：安翎 丁永杰 张晓飞 任广卓 继续医学教育小组：安翎 丁永杰 卢思羽 马林 医德医风管理小组：丁永杰 安翎 卢思羽 马林 张晓飞 科研教学带教秘书：马林 二 医疗安全管理小组职责 在科主任领导下负责本科室人员落实医疗安全管理的各项规章制度，根据本科室的实际情况，制定管理制度，并组织实施。 建立医疗安全预警机制，定期对科室医疗安全管理进行检查，发现安全隐患及时分析，制定相应措施，防范医疗差错、事故的发生。 加强科室人员政策法律法规教育，提高医务人员的安全管理意识，不定期组织开展安全教育活动。 加强对医疗安全管理信息的收集、整理、分析、总结、反馈，不断完善和改进管理措施，提高医疗安全管理水平。 加强医疗规章制度和医疗操作规程管理，减少医疗缺陷，保障医疗安全。 加强医疗纠纷管理，建立医疗纠纷管理预案，妥善处理医疗纠纷，保证医疗工作正常进行。 三 医疗质量管理质控小组职责 1：在科主任领导下负责本科室人员落实质量管理的各项规章制度，根据科室质量实际情况制定本科室质量管理目标和具有针对性的质量管理措施。 2：对医、护、技、药的全过程进行监督，对重要环节质量进行前期干预，对存在的问题及时评价，并制定改进措施，检查落实情况，记录检查情况，与科室考评挂钩。 3：建立医疗质量问题报告制度，收集并上报科室工作人员出现的质量问题和患者投诉。 4：负责科室医疗文件质量的审阅、检查、评比工作，出现问题及时纠正。杜绝丙级病历出现。 5：组织本科室质量管理教育等培训。 6：质量管理工作须有文字记录、有检查、有分析、有评价。 四 医院感染管理小组职责 在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。 对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院控感科，并组织协助调查。 监督检查本科室抗感染药物使用情况。 组织本科室人员参加有关预防、控制医院感染的培训。 监督本科室人员执行无菌技术操作，消毒隔离制度。 做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。 五 医德医风管理小组职责 在科主任领导下认真学习、贯彻、落实院党委下发的有关医德医风文件精神，提高科室人员的政策法律法规水平。 不准在医院规定的收费项目和标准之外，自立与分解收费或提高标准加收费用。 不定期走访患者，征求意见，与科室职工座谈，了解掌握职工的思想动态，自觉抵制“红包”、回扣等不正之风。 小组成员要以身作则，认真执行有关规定，作廉洁行医的表率，加强管理，确保行风建设各项措施的落实。 六 继续医学教育小组职责 认真贯彻执行《宝鸡市继续医学教育管理实施细则》，按照细则制定本科有关继续医学教育管理工作的规章制度并监督实施，具体负责本科室继续医学教育的规划，协调，组织实施和管理工作。 制定科室继续医学教育规划和教学计划。 建立继续医学教育登记制度。 制定发表学术论文的登记、奖励制度。 年底对继续教育工作开展情况进行评估、总结。提出整改意见，促进人才培养工作。 七 十大本管理 医疗安全登记本 安翎 医疗质量控制登记本 丁永杰 大型查房登记本 宿 涛 大型会诊登记本 张晓飞 死亡病案讨论登记本 张晓飞 疑难病案讨论登记