- 1、本文档共33页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
儿科指教液体疗法
;一、小儿体液平衡的特点;二、不同年龄组体液分布比例;三、电解质组成的特点; 四、小儿每日水的需要量;不显性失水 肺 14
皮 肤 28
出 汗(室温20℃时) 20
大 便 8
小 便 50~80
合 计 120~150
;六、 张力; 七、常用液体:
非电解质溶液:
葡萄糖进入体内氧化成水和二氧化碳,
被认为是无张液体,用以补充水分和能量。
5%葡萄糖溶液
10%葡萄糖溶液
;
电解质溶液:
▼0.9%氯化钠 (NS):为等渗液;
含氯比血浆高,大量输入可致高氯血症。
▼3%氯化钠溶液:用于纠正低钠血症;
▼5%碳酸氢钠(NB):碱性溶液,用于纠正酸中毒,稀释3.6倍的1.4%溶液为等渗液;
▼10%氯化钾:配制成混合溶液后,用于预防和纠正低钾血症;常用液体规格; 混合溶液 ;
;口服补液疗法 (ORT);;静脉补液; 静脉补液原则;
先盐后糖
三 先 先快后慢
先浓后淡
有尿补钾
抽搐补钙
尿量(3~4小时增多)
酸中毒(6~12小时纠正)
皮肤弹性(12小时恢复);第一天补液
补液总量=累积损失量+继续损失量+生理维持液
累积损失量 继续损失量 生理维持液 总量(ml)
轻度脱水 50 10~30 60~80 90~120
中度脱水 50~100 10~30 60~80 120~150
重度脱水 100~120 10~30 60~80 150~180
累积损失量:是由于腹泻呕吐丢失量,据此判断脱水程度;累积损失量: 等渗性脱水 1/2张 常用1:1液 低渗性脱水 2/3张 常用4:3:2液 高渗性脱水 1/3~1/5张 常用生理维持液;
继续损失量:
继续腹泻呕吐脱水量 ,1/2张液体,常用1:1液;
生理维持量:
排尿排便含水,出汗、皮肤不感蒸泄、肺呼吸丢失,1/3~1/5张液体,常用生理维持液;;补液速度;补充累积损失量:扩容后或不需要扩容者从本阶段开始,目的是在8~12小时内纠正脱水。
补充量:取决于脱水程度
=总量-扩容直推量,约为总量的1/2
液体选择:取决于脱水性质;
速度:8~12小时内滴完,
约8~10ml/(kg·h),高渗性脱水
补液速度宜稍慢。;维持补液阶段:
脱水已基本纠正 ,补充生理和继续损失量。
补充量: =总量-累积损失量(约为总量的1/2)
液体选择: 1/2~1/3张含钠液。
速度:余下的12~16小时输完,约为5ml/ (kg·h)。; 二氧化碳结合力(CO2CP)
儿童正常值:18—27mmol/L
成人正常值:22—32mmol/L
轻度酸中毒CO2CP:23—18mmol/L
中度酸中毒CO2CP:18—14mmol/L
重度酸中毒CO2CP:<14mmol/L
极度酸中毒CO2CP:<7mmol/L
;低钾血症: ; 纠正低钾原则为五不宜
①不宜过早:
有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾,
静脉补入氯化钾。
②剂量不宜过大:
您可能关注的文档
最近下载
- 数学学科课和数学活动课.docx
- 推台锯操作规程.pdf VIP
- Unit1Music测试卷2024-2025学年沪教版(五四制)七年级英语下册.docx VIP
- DB51∕T 940-2009 草原有害生物防治农药安全使用规范.pdf
- 医疗器械注册质量管理体系核查指南.pdf
- 江苏省南京市第二十九学校2023-2024学年九年级下学期第一次月考英语试题和答案详解.pdf
- 二年级上册语文素材指鹿为马人教部编版.ppt
- 2024年宁夏银川市单招职业倾向性测试题库及答案(全优).docx VIP
- 第五课 为什么我一个人站着吃.pptx VIP
- 17J925-1_压型金属板建筑构造.docx VIP
文档评论(0)