第三章急诊科的设置与管理选编.ppt

第三章 急诊科的设置与管理;;;目标要求;第一节 急诊科的布局与设置 第二节 急诊科的管理 第三节 急诊护理工作 ; 一、急诊科的布局 二、急诊科的设置;一、急诊科的布局;（二）区域布局;（二）区域布局;;（二）区域布局;预检分诊处;（2）急诊抢救室; 急诊抢救室 ; 急诊抢救室 ;（3）诊疗室;（3）诊疗室;（4）清创室和急诊手术室 外伤病人视病情进行清创处理或经抢救和生命体征不稳定且随时有可能危及生命者，应在急诊手术室进行急救手术。 目的：保证迅速处理外伤患者，减少伤残率。 ;（4）清创室和急诊手术室 外科清创缝合 急诊小手术;急诊观察室 治疗室、处置室 隔离室 洗胃室;(8)监护室（EICU） 诊断未明 生命体征不稳定 暂时不能转送 急诊术后病人 各种急危重症监护和强化治疗;(9)急诊病房 缓解急诊患者入院难的矛盾，弥补了医院某些专科设置的缺失，促进了急诊患者分流。 按标准病房配置，疾病谱广泛，涉及多专科。 尽量将不同系统疾病患者分别放置，避免交叉感染。;（二）局部布局;二、急诊科的设置;二、急诊科的设置;二、急诊科的设置;第二节 急诊科的管理;急救绿色通道即急救绿色生命安全通道， 是指医院为危重症患者提供快捷高效的服务系统，包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上，实施快速有序安全有效的急救服务。;; 它的建立是救治危重症患者最有效的机制，能有效缩短救治时间，降低伤残率和病死率，提高救护成功率和生存质量。 人性化，社会效益好; 在我国目前医疗人力资源相对不足的情况下，建立急救绿色通道更能及时有效地抢救病人。;;一、急救绿色通道;使用范围举例;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;（二）急救绿色通道的管理;;二、急诊护理应急预案;;;1名护士配合CPCR的程序;两名护士配合CPCR的程序;三名护士配合CPCR的程序;;三、急诊护理工作质量管理;第三节 急诊护理工作;一、急诊护理工作特点;;;二、护理人员的素质要求; 1．医德高尚 有全心全意为人民服务的工作态度，一切从病人出发，急病人之所急，想病人之所想，视病人如亲人，解除病人痛苦，尽量满足病人需求。工作认真负责，任劳任怨，不怕脏、不怕累、不怕危险，有献身精神。 做人以德为先，待人以诚为先，做事以勤为先。 德才兼备、以德为先; 2．业务娴熟 有扎实的业务基础和一定的临床工作经验，应具有多专科疾病的医疗护理知识，熟练掌握各项急救技术，熟悉抢救药品的应用，掌握抢救仪器及监护仪设备的性能与使用方法，能判断分析常用的监测数据，在急救护理中能及时、准确、迅速地完成各项护理工作。 德才兼备者谓之圣人,有德无才者谓之君子 无德无才者谓之庸人,有才无德者谓之小人; 3．心理健康 护士应当开朗稳重、自信自爱、自尊自强，同时还要有坚韧的意志和高度的理智，处事不乱不惊，应对从容（你乱我不乱，你急我不急）。 对病人诚恳正直、热情有礼。对工作满腔热情、沉着冷静、作风严谨、干净利落，并要始终保持头脑清醒，思维敏捷，有条不紊，善于分析思考问题，从复杂多变的状态中做出快速准确判断，妥善处理各种问题，用最短的时间做出最佳抢救护理方案。 ; 4．身体健康 能经受在紧张的抢救护理工作中的磨炼。; 5．团队精神 能与科室人员及医院有关部门团结协助。 抢救工作是个合作过程，只有通过群体合作，才能产生巨大的力量，取得良好的效果。 ;三、护患沟通;（一）急诊病人及家属的心理特点;（二）加强沟通，建立良好护患关系;1．有效分诊分流： 分诊护士应将来院的急诊病人进行快速、准确地分诊、分流，使他们尽快就诊。 暂时不能满足病人即刻就医的需要时，应做耐心解释以取得理解，避免病人与家属出现不良的情绪和心理反应，造成不良的后果。 ; 2．热情主动接待和关心： 护士应主动向病人及家属介绍急诊科的设施与布局、急诊科病人就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感与恐惧感，自觉遵守医院规定和配合诊疗。 ;3．赢得病人及家属信任： 对待病人要热情和真诚，处理问题要沉着而果断，技术操作要准确而熟练，从而赢得病人及家属的信任和合作，提高救护效果。;4．合理安排治疗护理，减少干扰： 尽量安排检查、治疗和护理操作相对集中进行，避免医疗救治时间的延搁，减少病人的痛苦与潜在危险，使病人尽可能得到安静、舒适的状态，稳定病人的心理，缓解其紧张情绪，以达到最佳救治效果。;5．尊重病人及家属的知情权，保护隐私： 尊重病人及家属的知情权，及时向他们解释或通告病情、治疗方案和预后的变化。耐心倾听家属的诉说，对其