骨伤生物力学——小夹板的创新幻灯片.pptVIP

关于小夹板创新的问题;;下面就以文献说明;;; 夹板制作先用铁丝扭制成框架, 其对应伤的部分扭曲悬空呈拱桥状, 即为拱桥式小夹板。两端平贴皮肤部分用纸板衬垫, 缠绕绷带制成, 分别称为板和下板。所用铁丝粗细以伤肢部位所需固定力的大小酌情选择, 一般以一号为宜。悬空的位置和范围大小据伤口大小和所需暴露范围决定, 夹板大小规格同普通小夹板。所用拱桥式夹板均在治疗时根据病人伤肢情况量体制作。;骨折复位和固定骨折复位一般和伤口处理同步进行。骨端露出于体外者, 在消毒清创伤口的同时彻底消毒外露的骨端, 然后再复位骨折。必要时可在不扩创或尽量少扩创的条件下用克氏针、螺丝钉等简单固定骨折端, 然后缝合伤口, 再用夹板固定伤口，一侧用拱桥式小夹板, 其余没有伤口的侧方使用绷带包绕的杉树皮小夹板。有重叠移位的股骨和胫排骨双骨折应配合骨牵引固定, 并可以先作持续牵引, 待一重叠拉开，肿胀减轻后再行手法整复, 并持续牵弓一周。 ;;;我院自2002年1月~2007年6月,运用跟骨牵引、手法复位、石膏托及小夹板联合外固定治疗胫腓骨干不稳定骨折31例,获得满意疗效,现报告如下。 1　临床资料 本组共收治患者31例,男20例,女11例;年龄18~68岁;闭合性骨折28例,开放性骨折3例;斜形骨折15例,螺旋形骨折12例,粉碎骨折4例;上段3例,中段18例,下段10例。就诊时间均为24h内。 ;;;;小切口有限