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儿童保健营养性疾病营养不良营养性疾病
营养性疾病 ;NUTRITIONAL ASSESSMENT; 营养不良的体格测量评价anthropometric evaluation of malnutrition in children ;参数Reference： WHO 推荐 NCHS 指标Indicators ： W/age
L/age
W/L ;Normal Wasted Stunted; Normal A B age(y) 1 1 1 W(Kg) 10 7 7 L(cm) 75 75 65 W/age(%) 100 70 70 L/age(%) 100 100 87 W/L(%) 100 70 100 ; Statistics 中位数, SD
Cut -off-point 中位数-2SD
Class
分型：说明不同的病因(三型)
分度： 严重程度(二度) ; W/age中位数- 2SD 中度: W/age中位数-(2SD～3 SD) 重度:W/age中位数- 3 SD ; L/age中位数- 2SD 中度:L/age中位数-(2SD～3 SD) 重度: L/age 中位数- 3 SD ;W/L 中位数-2SD 中度: W/L 中位数-(2SD～3 SD) 重度: W/L 中位数- 3 SD ;三者可不一致，因与缺乏的 营养 素在体内的生理生化 功能有关。 ;用人体测量方法于营养学时， 结论应谨慎. 人体测量常常是粗略的评价 （ a crude assessment） 人体测量并不能代表机体功能的测定，应避免仅用个人身体的大小来评价营养状况，应考虑其他因素， 如遗传。?;Fetal malnutrition (IUGR) ;群体营养不良流行率 (患病率)的调查 ;中（重）度低体重患病率==
中（重）度低体重人数 .%
调查儿童总数 ;个人营养不良的诊断与处理 (5y) ;
→负氮平衡→总蛋白↓→胶体渗透压↓
→水肿
白蛋白↓酶功能↓
→代谢低下
Ig↓→免疫低下
?
;能量不足 → →糖原消耗→→低血糖
?脂肪消耗→→血胆固醇↓→→肝细
???营养不良
?相对总水量↑→→水电解质紊乱
→→细胞内K+到细胞外
↓
低渗状态
↓
肾浓缩功能↓
↓
尿量↑比重↓
; ;胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓ ;临床表现（中、重度） ;Anthr
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