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抗生素是某些微生物(真菌

抗生素;作用机制;为6-氨基青霉烷酸(6-APA)的酰基衍生物(L-半胱氨酸和D-缬氨酸所形成的二肽) 分子中有3个手性碳原子,8个旋光异构体,右旋体有效,2S,5R,6R为绝对构型 β-内酰胺环与氢化噻唑环稠合。“L”型 ;为7-氨基头孢烷酸(7-ACA)和7-氨基去乙酰氧基头孢烷酸(7-ADCA)的酰基衍生物 分子中有2个手性碳原子,4个旋光异构体,6R,7R为绝对构型 β-内酰胺环与氢化噻嗪环稠合。“L”型 ; 青霉素钠* 化学名为 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3,2,0]庚烷-2-甲酸钠盐;性质√ : 1.酸不稳定性 1)强酸加热或HgCl2存在下,生成青霉酸和青霉醛酸,前者可进一步裂解成青霉醛和青霉胺; 2)稀酸溶液中(pH4)可重排成青霉二酸;(青霉素G不可口服的原因) ;2.碱不稳定性 在碱(或酶)的催化下,β-内酰胺环可水解(或酶解)成青霉酸而失效;同样亦可在醇和胺的作用下裂解成青霉酸酯和青霉酰胺。 ;半合成青霉素; 氨苄西林* 化学名为6-[D-(-) - 2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物;性质: 水溶液室温放置生成无抗菌活性的聚合物(凡是具游离氨基侧链的都会发生类似反应)P500; 本品具有α-氨基酸的性质,与茚三酮试液作用显紫色,加热后显红色; 本品还具有肽键结构,可发生双缩脲反应,使碱性酒石酸铜还原显紫色。 ; 阿莫西林* 性质:1.也可产生聚合反应; 2.在磷酸盐、山梨醇与二乙醇胺存在时,可发生分子内成环反应而生成2,5-吡嗪二酮(P501)。 ; 哌拉西林*;;; 头孢噻吩钠* 性质: 弱酸性及中性条件较稳定,pH8以上室温易分解(P503)。; 头孢羟氨苄* 化学名为 (6R,7R)-3-甲基-7-[ (R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0] 辛-2-烯-2-甲酸一水合物;头孢克洛* ;头孢哌酮钠*;头孢美唑; 头孢噻肟钠* 化学名为(6R,7R)-3-[(乙酰氧基)甲基]-7-[(2-氨基-4-噻唑基)-(甲氧亚氨基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]-辛-2-烯-2-甲酸钠盐;结构特点: α-甲氧肟基(顺式):对 β-内酰胺酶有高度的稳定性 β-2-氨基噻唑:可增加药物与细菌青霉素结合蛋白的亲和力 耐酶、广谱;三、β-内酰胺酶抑制剂; 舒巴坦钠√;四、非经典的β-内酰胺类抗生素;氨曲南;四环素类抗生素;特点√ : 基本骨架——并四苯 C3-共轭的烯醇酮型羟基 C4-α型二甲胺基 C6-β型醇羟基 C10-酚羟基 D环为芳香环 C11、C12共轭的烯醇酮结构 ;性质√ : 酸不稳定性: 强酸条件下,C6-OH与C5α-H发生消除反应,生成橙黄色脱水物(无活性) pH2-6时,C4-N(CH3)2发生差向异构化(活性低,毒性大) 碱不稳定性:C环破裂形成内酯物 与金属离子形成螯合物或沉淀 ;;盐酸美他环素;氨基糖苷类抗生素; 阿米卡星* ;大环内酯类抗生素;红霉素* ; 琥乙红霉素* 红霉素5位的氨基糖-2’’-OH与琥珀酸乙酯成酯; 罗红霉素* 红霉素C9肟衍生物; 阿齐霉素√ 环内含氮原子的15元大环内酯;; 氯霉素类抗生素; 氯霉素* 化学名为D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)- β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺; 2个手性碳原子,4个旋光异构体,有效的是1R,2R-(-)-苏阿糖型 在强酸(pH<2)或强碱 (pH >9)条件下易水解(P518) ;其它抗生素; 盐酸克林霉素√ ;磷霉素;A型题 引起青霉素过敏的主要原因是: A青霉素本身为过敏源 B合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物 C青霉素与蛋白质反应物 D青霉素的水解物 E青霉素的侧链部分结构所致 ;A型题 对于青霉素G,描述不正确的是 A.能口服 B.易产生过敏 C.对G+菌效果好 D.易产生耐药性 E.是第一个用于临床的抗生素;属于大环内

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