第四节分部腧穴针刺法选编.ppt

教 学 目 标; ;;;（二）眼眶周围腧穴;;;（三）耳周腧穴;;;;;（四）面部腧穴; 额部及颞部穴位： 阳白向下平刺0.5～1寸（透鱼腰）；印堂一般向下平刺；攒竹向外平刺，透鱼腰或丝竹空；丝竹空、瞳子髎向后平刺；太阳可直刺0.5～0.8寸。 口鼻周围穴： 下关直刺0.5～1寸；人中、素髎向上斜刺0.3～0.5寸；迎香可直刺，也可向鼻翼斜刺0.3-0.5寸；地仓、颊车可平刺透穴3寸。 △面部血管丰富，针刺手法宜轻，防止出血。;;;（五）项部腧穴;;; 风池层次解剖：皮肤、皮下组织、斜方肌和胸锁乳突肌之间、头夹肌、枕骨大孔、硬膜外腔、蛛网膜、延髓。 针刺操作：针尖向下朝鼻尖和人中方向可刺入0.8～1.2寸，或向风府透刺1～1.5寸，这两种方法最安全。深部是寰枕关节、延髓，针尖向上朝对侧目外眦方向深刺超过1.2寸则易通过枕骨大孔损伤延髓，因此不宜向上深刺。 ;风池;;（???）颈部腧穴;;; 人迎层次解剖:皮肤、皮下组织、颈深筋膜、胸锁乳突肌、咽缩肌、颈动脉、迷走神经。 针刺操作：押手扪住颈总动脉，在动脉内侧缓慢刺入0.2～0.5寸，不超过0.8寸。细心体会手下针感，进针后感到有粘滞感、搏动感，应停止深刺，调整方向。深部偏外有颈内静脉、迷走神经，若进针过深偏外，可刺穿颈内静脉，刺中迷走神经，引起心率减慢、心悸、胸闷，甚至心脏停博。;;;（一）胸胁部腧穴;;;;;（二）腹部腧穴;;;（二）腹部腧穴;（一）背部腧穴;;（二）腰部腧穴;;（三）骶部腧穴;;;（一）上肢腧穴;;;四．上肢和下肢穴位;（二）下肢腧穴;;;（二）下肢腧穴; 总的来说，项部穴要注意方向与深度，防止刺伤延髓； 眼眶内穴要注意手法轻柔，勿大幅度捻转提插，防止出血； 胸背部穴位宜平刺或斜刺，不宜直刺、深刺，防止刺伤内脏。 四肢部穴位相对较为安全，除个别穴位注意不要损伤血管、神经外，大多数穴位都可以放心针刺。